超聲介入區域性消融治療肝癌已與手術切除、肝移植並稱肝癌根治性治療三大技術之一,加上放射介入肝動脈栓塞、放療、化療、免疫及藥物等作為姑息性,使肝癌治療有了一套較為完整有效的方法。
我們的理念是微創,我們的策略是用微創區域性治療、調動人體免疫機制參與,不主張殺敵800,自損1000式的大創傷、高毒副性的治療措施。
1)超聲介入微波消融腫瘤,使之完全凝固壞死,對於小肝癌,起到區域性完全滅活的根治性作用;
2)對於大肝癌,多發性的、重要部位的癌瘤,消融後殘餘處用無水酒精注射作為補充;
3)再以超選擇肝門靜脈分支化療藥物注射來減輕或抑制肝內轉移灶的生長;
4)加強營養支援治療,免疫調節劑的肝瘤周注射調動機體免疫力參與控癌瘤細胞生長等。
原則是小肝癌一次原位滅活,力求達到根治性治療。大肝癌,儘可能縮小腫瘤,減少或控制癌腫生長,儘量維持人的生命,儘量提高生活質量。
5)術後勤複查,發現小癌瘤積極治療。
6)超聲造影可直觀反應肝癌瘤微血管的分佈狀況、腫瘤消融後的範圍,是我們術前術後的主要評價手段。
大肝癌治療病例:患者,女,60歲,無肝炎病史,右肝腫塊7x6x4.5cm, 活檢為肝細胞癌,第1圖為術中,第2圖為術前超聲造影,第3、4圖為超聲介入微波消融治療後的造影評估圖:
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