科室: 傳染科 副主任醫師 阮連國

  據統計,我國人群乙肝表面抗原攜帶率為7.18%,乙肝病毒攜帶者約9300萬人,有資料顯示慢性乙型肝炎病毒攜帶者肝臟病理55%有明顯異常,其中有一部分人群會發展成為慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌,因此,加強乙肝病毒攜帶者的自我管理非常重要。

  一、明確乙肝病毒攜帶者分類:

  第一類為“慢性HBV攜帶者”:血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)陽性,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)或乙型肝炎病毒抗體(抗-HBe)陽性,1年內連續隨訪3次以上,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉移酶(AST)均在正常範圍,肝組織學檢查一般無明顯異常,多為免疫耐受期。

  第二類為“非活動性HBsAg攜帶者”:血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、抗-HBe陽性或陰性,HBV DNA檢測不到(PCR法)或低於最低檢測限,1年內連續隨訪3次以上,ALT均在正常範圍。

  二、乙肝病毒攜帶者自我管理措施:

  1、定期隨訪:慢性HBV攜帶者暫時不需抗病毒治療,但應每3~6個月進行生化學、病毒學、甲胎蛋白和影像學檢查。 對年齡>40歲,特別是男性或有HCC家族史者,即使ALT正常或輕度升高,也強烈建議做肝組織學檢查確定其是否抗病毒治療。非活動性HBsAg攜帶者一般不需抗病毒治療,但應每6個月進行一次生化、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲檢查。

  2、切勿亂治:乙肝病毒表面抗原陽性每年的自然轉陰率只有2%左右,所以不要輕信“轉陰廣告”、 “偏方”、“祕方”,盲目追求表面抗原轉陰,不要濫用藥物,加重肝臟負擔。

  3、勞逸結合,樂觀向上:乙肝病毒攜帶者應注意勞逸結合,消除壓力,絕對戒酒,合理膳食,均衡營養,忌熬夜,多食用富含優質蛋白質的食品,如蔬菜、牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆製品等。

  4、養成良好的生活及衛生習慣,注意個人衛生及公共衛生,所用剃刀修面工具、牙刷、盥洗用品與健康人分開。防止母嬰垂直傳播,對HBsAg陽性母親的新生兒,應在出生後24 h內儘早(最好在出生後12 h)注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG),劑量應≥100 IU,同時在不同部位接種10 μg重組酵母或20μg中國倉鼠卵母細胞 (CHO) 乙型肝炎疫苗,在1個月和6個月時分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗進行母嬰阻斷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.