突綜合徵是因莖突過長或其方位、形態異常刺激鄰近血管神經而引起的咽部異物感、咽痛或反射性耳痛、頭頸部痛和涎腺增多等症狀的綜合徵。扁桃體切除是常見誘因。
莖突過長的解剖
莖突是舌骨鏈的一部分，它來自Reichart軟骨的第二支弓部，它有4個分開的胚胎部分：① 鼓舌部；② 莖舌部；③ 角舌部；④ 舌骨下部。莖突起於顳骨下莖乳孔的前內方，呈細圓柱狀，遠端伸向內、前下方，自根部向尖端逐漸變細，多數較直，少數可有彎曲，正常人莖突長度差異較大，按文獻不同報道，莖突的正常長度為2.5～3.0cm。正常的莖突尖部通常位於頸外動脈和頸內動脈之間，恰好位於分叉之上，更偏於頸外動脈，與頸外動脈關係密切。頸內動脈、頸內靜脈及伴隨，舌下神經、迷走神經和舌咽神經位於其內側，容量刺激鄰近血管神經，這是莖突過長引起症狀的解剖基礎。
莖突過長的病理
現在有以下幾種理論可解釋莖突過長病理變化：① 部分或全部莖突韌帶骨化。莖突的一部分發育成莖突舌骨韌帶，若有額外骨化中心，則韌帶部分骨化亦可致莖突過長，若韌帶全部骨化，則稱為莖突舌骨韌帶骨化（或鈣化），與舌骨小角呈骨性癒合，骨化中間亦可形成假關節；② 莖突胚胎連線成份的異常骨化；這可解釋莖突的彎曲和許多莖突韌帶附著處新骨的形成，這種理論基於組織學的證據，在韌帶附著的附近骨膜下見細胞的化生改變；③莖突軟骨成份的存留連線到顳骨，然後骨化成骨。
莖竇過長的臨床表現
該病起病緩慢，病史長短不一，常有扁桃體區、舌根區疼痛，常為單側，多不劇烈，可放射到耳部或頸部，吞嚥時加重。咽異物感或梗阻感較為常見，多為一側，吞嚥時更為明顯，有時在講話、轉頭或夜間加重。也可引起咳嗽、當頸動脈受到壓迫或磨擦時，疼痛可從一側下頜角向上放射到頭頸部或面部。有時可有耳鳴、流涎、失眠等神經衰弱的表現。
查體：觸診扁桃體區可捫到堅硬條索狀或刺狀突起，患者可訴此處為不適之處，並可誘致咽痛或咽痛加重。多為單側過長。莖突X線片常顯示其長度過長，或有偏斜、彎曲等情況。
莖突過長的診斷
凡年齡在20歲以上，有咽痛、咽異物感，兼有頸部痛、耳痛、頭痛者應想到此病，並行觸診及攝莖突片，必要時可行扁桃體手術探查。此病需與咽炎、舌咽神經炎、舌咽神經痛、莖突骨折等病相鑑別。
莖突過長的治療
手術治療為主（個人觀點：我們不以莖突的長短來確定是否手術，主要是結合患者的臨床症狀，有時通過檢查即使莖突的長度遠遠超過標準長度，但沒有症狀是無需手術的，有時患者通過檢查莖突的長度未達到過長的標準，但患者檢查時原有症狀明顯加重，我們也選擇手術，手術後療效滿意。我們的放射檢查手段主要是通過CT骨成像：可以很清楚直觀的顯示莖突的角度和長短）。一般病人無感覺或者說感覺並不很重時可不手術治療。只有症狀很重，迫切需要治療者方行手術。手術方法有兩種：經口咽切短莖突術及頸外手術方法（本人主要採用經口咽截短莖突）。手術後症狀消失時間、次序不一，一般咽部疼痛及異物感消失較快，而頭痛、耳痛、耳鳴、頭暈消失時間有時較慢，有的需1--6月才消失。
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