第一、去除發病因素。乙肝肝硬化腹水患者提倡積極的抗病毒治療，口服拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋等抗病毒藥物;酒精或藥物導致的肝硬化必須戒酒、停用損肝藥物。
第二、用好“三大法寶”。所謂“三大法寶”(是本人起的名)，是指西藥中的白蛋白、抗生素、利尿劑。檢測血漿白蛋白低於30克/升的，必須靜脈補充人血白蛋白注射液，根據病情，每天一次或2-3天一次。腹水持續存在1個月以上的，大多數都有腹腔感染，建議選用頭孢三代抗生素(用前要做過敏試驗)，常用的有頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢米諾等，每天2-4克，溶解後分2次靜脈滴注。
利尿劑有口服的(螺內酯片、氫氯噻嗪片等)，也有靜脈推注的(呋塞米、托拉塞米)，根據病情，選用一種或聯合應用。
“三大法寶”運用得當，大多數患者尿量明顯增加，腹水都能很快緩解乃至消退。治療效果欠佳時，首先要反思“三大法寶”的運用是否出了問題。是利尿的力度不夠?還是白蛋白的頻度不夠?是抗生素的劑量不足?還是選擇的不對?
腹腔感染所致的腹水不容忽視，腹水可以很多、很嚴重。病人查血漿白蛋白可以是正常的或偏低，此時單純利尿、補充白蛋白，效果不佳，正確選用抗生素往往會取得滿意的療效。
白蛋白、抗生素的質量也會影響療效，首選進口的品種，尤其是抗生素，貪便宜，耽誤事。
用好“三大法寶”是醫生的事，太專業，病人不太容易學會和掌握。病人要聽醫生的建議，該住院住院，該打針打針，不可固執己見，拖來拖去，治療更棘手。
第三、中草藥。早期或輕度的肝硬化腹水完全可採用純中藥治療，效果也不錯，成功的案例很多。但是，病程較長、中量以上的腹水，應當在“三大法寶”的基礎上加用中草藥，中草藥的近期療效比不上白蛋白和抗生素，如果病人大量腹水，不便服藥，可暫緩服中藥，待“三大法寶”發揮作用後再服不遲。中藥以宣肺、健脾、補腎、活血、開竅、利水為法，調節五臟，扶正祛邪，軟化肝臟，治病求本。應用得當，腹水控制得會更理想。
第四、勤檢查。要定期查肝功，尤其是肝功中的白蛋白，多數醫院可以單查此項，大約5元錢，清晨空腹抽血檢查。正常值35-55克，平均40克，肝硬化患者一定要保持白蛋白在32克以上，低於30克就可能會發生腹水。低了，就必須得靜脈滴注白蛋白，根據低的程度決定補充的劑量和頻率。單靠吃雞蛋、肉類等，沒有用，補不上。
第五、多休息，防感冒。勞累、生氣、感冒、發熱、腹瀉等是導致腹水病人病情復發的常見因素。尤其是感冒發熱，防不勝防，危害最大。很多經治好轉的患者感冒後發熱，腹水隨即增多。
肝硬化患者一旦出現腹水，就可能會反覆發作。住院一次，腹水消退了，並不意味著徹底治癒。肝功能差，製造白蛋白的能力下降，血漿白蛋白降低，醫學上稱其為“低蛋白血癥”，這是絕大多數腹水的主要原因，因此，勤檢查很重要，靜滴人血白蛋白非常重要。
“三大法寶”加中藥，維持治療，才能長治久安。
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