肩周炎是具有自愈傾向的自限性疾病。經過數月乃至數年,炎症逐漸消退,症狀得到緩解,但多數患者遺留一定的殘疾。
在急性期(可持續2-3周)以劇烈疼痛為主,治療原則是止痛、解除肌肉痙攣。應用三角巾懸吊制動,用鎮靜、止痛及肌肉鬆弛性藥物。也可以區域性封閉,以盂肱關節封閉效果好。
慢性期(即凍結期,可持續數月至一年以上)疼痛症狀相對減輕,但壓痛範圍仍較廣泛。出現關節攣縮性功能障礙,多不能抬臂、洗臉、梳頭。治療原則是在止痛條件下做適當的功能練習,防止關節攣縮加重。在藥物止痛,物理治療及鍼灸的配合下做一些溫和的被動運動和功能練習及肩周肌肉的按摩。彎腰、垂臂做前後、左右鐘擺式的擺動運動有助於達到上述目的。
功能恢復期,炎症逐漸吸收,血液供給恢復正常,大多數患者肩關節功能恢復到正常或接近正常。肌肉的萎縮需較長時間恢復。應以物理治療或體療作為康復治療的主要內容。明顯肩關節攣縮的患者可由醫生行手法鬆解術,或行關節鏡手術。
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