一、 認識各種色斑
其實我們平時提到的面部的色斑並不是簡單的一種疾病，而是很多不同的疾病，這些不同色斑的治療方法也有所不同，而且不是所有色斑都可以靠祛斑產品來幫助解決問題的。只有在認識了你臉上的斑是什麼斑之後，才能採取更合適的方式祛斑。那麼，最常見的色斑包括哪些呢?
黃褐斑
也俗稱蝴蝶斑、肝斑，它一般是在顴骨部位的大片形狀不規則的淡黃色斑。黃褐斑的出現多與內分泌有關，尤其是和女性雌激素水平有關，因此月經不調、妊娠、吃避孕藥或肝功能不好以及慢性腎病都容易出現本病。此外日晒和精神因素也會加重本病。孕婦常常在妊娠3個月以後出現黃褐斑，多數人在孩子出生以後，自己的月經恢復正常時就逐漸消退了。如果長期不退，需要進行治療。此外本病也偶爾見於男性。
雀斑
一般是有遺傳傾向的，往往自幼即有，面板白的人容易有雀斑。在白種人中基本上100％的人都有雀斑。雀斑多數分佈在鼻樑和鼻子兩側，常常是米粒到黃豆大小的褐色斑點。到了青春期顏色會更明顯，而且夏天太陽晒後顏色加深，冬季數米減少，色變淡。
老年斑
一般40歲左右的人，外露部位出現一些褐色斑，開始表面比較光滑，時間長了，表面會變粗糙。長期日晒會加速老年斑形成，因此如果從年輕的時候就注意防晒，能防止和延緩日後出現老年斑。
色素痣
許多女性朋友面部有黑色的小斑或者黑色的丘疹，這種是色素痣，它是痣細胞的一種良性增生，往往發生於兒童或青春期。
黑變病
這種面部的色素沉著主要因為面部應用了不合適的含有光敏物質的化妝品，及進一步的日晒有關。再加上一些按摩刺激會導致加重。
顴部褐青色痣
顴部褐青色痣是由於在胚胎髮育期，黑素細胞由神經脊向表皮轉移時，未能正常通過表皮，真皮交接，停留在真皮內形成的一種好發於面部的色素性疾病。主要特點是顴部及顳部對稱分佈的、直徑1～5毫米左右、黑灰色斑點。斑點之間可見正常面板，眼、口腔黏膜無損害，患者也沒有任何自覺症狀。多發於女性，發病年齡多在16～40歲，部分病人有家族史。口服藥物及外用藥物祛斑藥無效，應該與黃褐斑區別。
太田痣、蒙古斑
也就是我們常說的黑色的胎記，這種疾病的病因是由於胚胎髮育的時候，部分黑素細胞掉隊，停留在真皮導致的，有一定的遺傳因素。太田痣的褐色斑位於顏面一側，可以累及同側的鞏膜，一般不能自然消失，而且隨著年齡增長可以面積擴大，到青春期後基本穩定。而蒙古斑主要見於兒童的腰骶部或臀部，在出生時即有，幾年後可然消退。
炎症後色素沉著
面板急性和慢性炎症後一般也可發生色素沉著，如一些面部痤瘡或銀屑病患者在癒合後面部會留有星星點點或一片一片的色素沉著。黑面板的人色素沉著較重，持續時間長。面板色素沉著輕重與炎症的程度似乎關係不大，而取決於面板病本身的性質。一些面板病發生色素沉著常見而明顯，而另一些面板病則較輕微。
二、 色斑的相關因素
不同的色斑，其發病因素各異。這裡以最常見的黃褐斑為例，引起黃褐斑的原因很多，一般認為與雌激素和黃體酮分泌不正常有關，懷孕會使體內這些激素水平增高，而避孕藥的成分主要是這類激素，所以很多孕婦及口服避孕藥的人會產生蝴蝶斑。但並不是只有懷過孕的女人才長這個斑，很多年輕女性在青春期因體內雌激素水平比一般人高，也可以出現蝴蝶斑。
除了一些病理的因素外，內分泌異常、缺乏維生素及某些微量元素等，或者化妝品的傷害如化學換膚、或接觸某些生產性有害物質如重金屬鎳和砷等，氣候寒冷乾燥、強光暴晒等都會引起黃褐斑;生活無規律、飲食不當、睡眠缺乏，精神壓力大等心理神經因素也可引起黃褐斑。某些女性患有慢性疾病時也可發生黃褐斑，如結核、腫瘤、慢性肝病等。服用苯妥英鈉的患者有時也可出現這種改變。
除了黃褐斑，其它很多色斑包括雀斑、老年斑等與日晒都有很明確的關係，日晒可使其加重。
三、 常見的美白祛斑產品
已經商業化的美白成分，包括維生素C及其衍生物、維生素E、B3、以及天然植物的提取物如桑葚提取物、甘草黃銅、熊果苷等等，都有美白的作用且比較安全，但其效果往往都需要長期使用才能顯現。
此外紫外線在加重和導致各種色斑中都起了不可低估的作用，所以防晒也是目前有效的祛斑方式之一。市售的美白產品很多，其有效成分製作工藝不同而各有千秋，在選擇化妝品的時候最好選擇知名品牌的正規產品，因為這些經過專業鑑定的相對比較安全。
同時要警惕哪些過分強調祛斑時間短的化妝品，很可能含有濃度較高的化學脫色成分，包括氫琨、壬二酸及維A酸等屬於藥品級的美白成分，這些藥物要經過醫師處方才能應用。
至於氫琨在國外是禁止用在化妝品中的，由於它長期的應用可以引起面板永久的脫色，而且容易引起面板過敏，因此因慎用。汞製劑由於有毒性，現在正規的化妝品和藥物中已經基本禁止使用了。維甲酸類藥物也有一定的副作用，它可以導致脫皮、區域性刺激，部分人對維甲酸可有過敏，面板出現比較嚴重的紅腫、瘙癢等。應用這類產品一旦出現過敏應立即停用，且應該從低濃度開始使用，只能晚上使用，最好在專業醫生的指導下使用。果酸和維甲酸類似，也會有這些反應。
四、 色斑的治療
如果是由於疾病引起的色素沉著需要到專科醫院就診聽取面板科醫生意見配合藥物、鐳射等治療，單純外用化妝品很難奏效。
黃褐斑的治療
鐳射治療包括各種寶石鐳射和YAQ鐳射等的效果都不理想，往往需要內服藥物和外用藥物聯合治療。
常見的口服物藥包括維生素C、E等抗老化藥物，或者中成藥如六味地黃丸、加味逍遙丸等。外用藥物包括2％-4％氫醌霜，0.025％-0.1％維甲酸霜，10％-20％壬二酸霜，0.1％SOD(超氧化物技化酶)霜等，此外防晒霜是必不可少的。選藥及用藥都應該在醫生的指導下進行，一般正規堅持治療一段時間才會有一定的效果。
總之黃褐斑的治療比較困難，需要有耐心，慢慢調理。
雀斑的治療
首先是防晒，應該全年使用防晒霜，夏季防晒霜的SPF值應該大於25。可選用塗後較白的防晒霜，比如純物理的防晒霜，因為其還有一定的遮蓋作用，使得雀斑顏色不明顯。
如果雀斑顏色較淡，單純應用祛斑產品，能有一定效果。如含氫琨和維甲酸的產品，但應在醫生指導下使用。且需要長期使用才能顯現效果。
目前最好的方法是紅寶石鐳射去除已有的雀斑，部分人做鐳射後，區域性還會有淺的痕跡遺留，面板白的人效果比較好。做完鐳射後要防晒，否則其它部位還會有新的雀斑產生。
其它色斑的治療
老年斑可到正規醫院行冷凍或鐳射治療，早期的老年斑也可外用維甲酸類藥膏，堅持每晚一次，連續幾個月，也可以治癒。
色素痣應用任何祛斑產品都沒有效果，可採用鐳射或手術去除。
太田痣主要採用寶石鐳射治療，效果很好。
顴部褐青色痣：高能量鐳射(波長：755―1064)是治療顴部褐青色痣唯一有效的手段，一般需做3-5次，每3個月-半年治療1次，治療期間外擦防晒霜。
五、 飲食祛斑
遇到像黃褐斑這種較難治療的色斑，很多來就診的朋友可能會問到，能不能通過飲食使這些色素得到改善呢?確實如此，合理飲食對防治色斑也有一定的效果。只要我們在日常生活中，注意飲食調配，有時會收到比吃藥更好的效果。
常吃含有維生素C的食物：含維生素C較豐富的食物有柑桔類水果、西紅柿、辣椒、小蘿蔔、瓜類、鮮綠葉菜、棗、獼猴桃、刺梨等。它們能一直黑色素的形成，從而減少面部色素的沉澱，達到治療的目的。
常吃富含維生素A的食物：例如菠菜、胡蘿蔔、禽蛋、奶製品，同時食用富含有煙酸的食物如花生、豆類、肝等。有助於淡化色素沉著。
常吃富含維生素E的食物：過氧化脂質的增加與色素沉著的發生有關，長期食用含有豐富維生素E的食物，如大豆、青色捲心菜、鮮萵苣、麥芽、蛋黃、芝麻等食品，有益於色素減退。
常吃含蛋白質和鐵質較高的食物：如蛋、乳、瘦肉、豆製品等。含鐵較多的食物有動物肝、腎、核桃，葡萄乾、豆類等。
少食富含酪氨酸的食物：因為酪氨酸是黑色素的物質基礎，如果酪氨酸攝入少了，那麼合成黑色素的基礎物質也就少了，所以應少食富含酪氨酸的食物如馬鈴薯、紅薯等。
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