得了肝炎有什麼表現
肝炎一般分為急性肝炎和慢性肝炎。其主要區別在於各種症狀的程度和發病持續的時間不同。首先，肝炎的許多症狀如乏力、厭食、噁心、腹脹等，在急性病人都表現得比較明顯，而慢性病人的反應就不那麼明顯，有些病人甚至完全沒有症狀。
1、急性肝炎
(1)急性黃疸型肝炎
黃疸前期
消化不良型：以消化症狀為主，主要表現為噁心、厭油、食慾明顯減退等，易誤診為消化不良等胃腸道疾病。
流感型：以呼吸道症狀為主，主要表現為鼻塞、流涕、咳嗽、發熱(可達39℃)，易誤診為上呼吸道感染。
黃疸期大多數病人自覺症狀往往較前有所好轉，噁心消失，食慾開始恢復，其他症狀也漸漸減輕，但病人的尿色深如紅茶，鞏膜及面板出現黃染、瘙癢等症狀。
黃疸消退期隨著黃疸消退，病人進入恢復期，各種症狀逐漸減輕進而消失。
(2)急性無黃疸型肝炎
2、慢性肝炎也就是急性肝炎的病程已超過
半年以上，急性期出現的許多症狀如乏力、食慾不振、肝區痛等仍然程度不同地保留著。表現為長期食慾不振，體重減輕，時而便祕、時而腹瀉，精神抑鬱、急躁易怒，失眠多夢，頸、面部及上肢開始出現蜘蛛痣，手心有肝掌，經常肝區痛，性慾減退甚至消失，月經失調等。
3、重型肝炎：一般來說，重型肝炎起病都比較
急，如感到高度軟弱無力，黃疸特別嚴重，且上升速度快，病人腸胃道症狀十分明顯，出現嚴重的頑固性惡心嘔吐，幾乎達到無法控制的地步;多數病人可能有出血現象，出血的部位除了打針的部位、鼻子、牙齒小量出血外，還會有嘔血(嘔出咖啡樣的胃內容物)及便血(大便柏油狀)。病人開始出現腹水，且迅速加重，如果病情繼續發展，有可能發生一系列程度不同的神經症狀。開始兩手撲翼樣震顫，不久表現出明顯的行為動作，情緒反常或高度興奮或毫無表情，接著會有短暫的精神錯亂，意識模糊，繼之痛覺喪失，毫無意識，由嗜睡進入昏迷。
怎樣得知確實患了肝炎
一般來說，肝炎傳染是一種接觸性傳染，所以一個人如果與肝炎病人在沒有隔離的情況下有過一週以上比較密切的接觸，而且又出現如消化道症狀等，就必須引起警惕。但是究竟是不是真的得了肝炎，不能光憑自覺症狀輕率地下結論，需要通過臨床症狀觀察、體格檢查、肝功能檢查以及其他具體情況，綜合分析。必要時還需進行肝穿刺等檢查，才能確診。
一般情況下，病毒性肝炎的診斷必須考慮以下幾個方面：
(1)是否有過肝炎接觸史(包括生活接觸、輸血史、注射史等);
(2)受檢者肝功能是否異常;
(3)是否有臨床表現;
(4)體格檢查肝臟是否腫大或有不明原因的壓痛;
(5)病毒檢測情況。
以上幾個方面中(2)項最為重要;如果(2)項血清丙氨酸轉氨酶(ALT)異常，加上(3)、(4)、(5)項中的一項或幾項異常，即可確診患了肝炎;若僅為(3)、(4)異常，則應先作肝炎疑似診斷，並進一步觀察，必要時需要肝臟活體組織檢查，再做正式診斷。
肝病患者為什麼要空腹做B超檢查
B超檢查需要空腹，這是因為肝病常常累及膽囊、膽管、胰腺等臟器，食物是刺激膽囊、膽管排洩膽汁的主要因素，也使膽囊收縮;進食後，由於食物的胃腸內的存在，影響超聲波波束穿過而影響B超檢查準確性。
血清總膽紅素(TBiL)和1分鐘膽紅素(DBiL)說明什麼
人體內的膽紅素大部分來自衰老的紅細胞分解後的血紅蛋白，稱為間接膽紅素。間接膽紅素在肝臟中與葡萄糖醛酸結合後，成為直接膽紅素(又稱1分鐘膽紅素)。
血清總膽紅素的正常值為11、7―17、1微摩爾M升，1分鐘膽紅素的正常值為0―6微摩爾M升，總膽紅素減去1分鐘膽紅素，即為間接膽紅素。正常人1分鐘膽紅素佔總膽紅素的20％。
無論是膽紅素的生成增多，肝細胞對膽紅素的攝取障礙，還是細胞內的結合及排洩障礙，均可造成血清膽紅素增高。
甲胎蛋白(AFP)的變化說明什麼
血清甲胎蛋白正常值：<20微克M毫升。
正常人血清中甲胎蛋白含量很少，當肝細胞惡性變後，又趨於低分化，重新獲得合成此種蛋白的能力，使血清中甲胎蛋白含量明顯增加。因此甲胎蛋白可作為診斷肝癌的一個血清學指標。臨床上對於甲胎蛋白水平較高的慢性肝炎伴肝硬化者，應進行動態觀察、定期複查，還可結合其他化驗指標綜合判斷。若持續高水平者應考慮有合併肝癌的可能，需進一步檢查。如B超、CT等，以期儘快確診。但血清甲胎蛋白在肝癌患者中也不全都是陽性，據統計約有10％--30％的肝癌患者血清AFP呈陰性，因此要正確認識甲胎蛋白在肝癌診斷上的作用，與其他檢查相互配合，綜合判斷，才能做到既不誤診也不造成不必要的恐慌。
怎樣早期發現肝癌
首先注意肝癌高危人群即年齡在40歲以上並具有下列情況之一的：有五年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒標誌陽性的;有5-8年以上的酗酒史並有慢性肝病臨床表現者;已確診的肝硬化患者。高危人群要注意做到以下幾點，每三個月查一次血清甲胎蛋白(AFP)，若AFP升高但小於200ug/L時，應每半月複查一次進行動態觀察直至排除或明確診斷，有些小肝癌AFP正常但B超可彌補AFP檢查之不足，故有條件者最好B超與AFP同步檢查。必要時作CT檢查。
超聲引導下肝活檢意義
什麼是肝纖維化血清學指標
肝纖維化係指在各種致病因子的作用下，肝內纖維結締組織異常增生，破壞正常的肝小葉結構，從而影響肝臟生理功能的病理過程。
包括Ⅲ型前膠原未肽(PⅢP)、層粘連蛋白(LN)、纖維連線蛋白(FN)、透明質酸(HA)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)。
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