科室: 神經內科 主治醫師 駱志堅

  一般人知道的中風先兆是偏側肢體無力和麻木、口眼歪斜、語言不利,實際上中風的症狀表現是很多、很複雜的,中風先兆也是複雜多樣的,因為患者不知道自己出現的症狀是中風先兆,以至於導致錯過最佳治療時機,發生中風。本人結合腦病臨床多年的經驗,介紹一些已被忽視的中風先兆。

  1、 一過性雙側或單側失明

  大腦後迴圈出現病變時,會影響視力,因此出現雙眼一過性黑朦(什麼也看不見),一般持續幾秒鐘至幾分鐘,且反覆次數較多,嚴重時血管會完全堵塞,造成中風。這種情況在老人出現較多,因為偏癱較輕,往往病人及家屬不重視,但它危及生命的可能性較大。

  頸內動脈進入顱腔後,分出的第一支動脈是眼動脈,當頸內動脈閉塞或不完全閉塞時,首先出現眼動脈供血中斷,造成病變單側眼睛失明。但隨著頸內動脈供血改善,眼動脈供血恢復,病人又復明。當病情加重時,頸內動脈完全閉塞,眼動脈閉塞,病人出現一側偏盲,一側肢體完全癱瘓,給病人造成永久的中風殘疾。例如:患者劉某,男,49歲,因工作壓力大,半年之內出現3次左眼失明,第一次出現失明10分種,沒有引起重視,第二次出現失明30分鐘,之後到眼科去看病,未發現問題,遂繼續加緊工作。第三次出現失明後1小時偏癱,不能言語,雖經半年的住院治療,仍遺留一側肢體癱瘓語言不利的殘疾,從此失去工作能力,不能上班。

  2、眩暈

  眩暈症狀一般屬於大腦後迴圈的功能不全引起,老年人經常出現頭暈,有的人不在乎。實際上,頭暈也是中風先兆,只不過頭暈反覆次數較多,不容易形成中風,但如果反覆次數多了,眩暈時間延長,形成中風的機率就會增大。一旦形成中風,往往是較重的,因為是腦幹部位的病變,病人會出現昏迷甚至危及生命。例如:患者王某某,女,65歲,在上廁所和拖地時出現2次眼前發黑,差點暈倒,平時經常出現眩暈,伴有耳鳴,找我就診,考慮後迴圈缺血,作核磁共振血管成像,發現雙側椎動脈和基底動脈狹窄,導致腦幹和小腦、枕葉缺血,於是給與正確治療,病人眩暈症狀很快消失。

  3、異己手

  有的人會出現一種症狀,某一天突然發現自己的左手或右手不是自己的,或少了一隻手,這在神經科醫生看來屬於:“體象障礙”,是大腦額葉病變造成的,這也是一種中風先兆,一般是大腦前動脈缺血造成的,不及時治療會引起下肢癱瘓及小便失禁。

  另外,頭疼,特別是老年人反覆加重的頭疼,也是會引起顱內血管閉塞或出血的原因之一。嗜睡或失眠也可能是腦部病變的預兆。以上這些症狀都可以是中風先兆,需要引起大家的重視,及時發現並預防治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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