青光眼患者生活要規律,科學安排日常起居,起居無常、習慣性便祕、頑固性失眠等不良生活習慣都會影響青光眼患者的預後。
具體表現在以下幾個方面:
(1)工作習慣
青光眼患者要注意勞逸結合,保持腦力勞動和體力勞動的相互協調,因為過度疲勞可以影響到植物神經系統,即交感-副交感神經系統的穩定性,從而誘發青光眼和高眼壓。
業餘時間應多活動,以促進血液迴圈。每日在辦公室工作者,工作前後作適當的散步活動。還要多與朋友交往,這比坐在家中看電視一直看到深夜要好。少玩緊張刺激的遊戲,因為精神緊張會導致植物神經功能紊亂,影響眼壓;同時,缺氧會對血管造成損害。
(2)對環境的要求
在日常生活中,青光眼患者需要保持周圍環境的安靜舒適,房間要色調柔和,光線充足,通風良好,溫度適宜,避免因環境不好造成的心情不愉快,影響植物神經系統的穩定性,從而造成眼壓的波動。也不要在暗室及弱光條件下工作或長時間逗留;不要在光線過暗的室內閒居;不要在室外照明不足的地方納涼或夜間散步。
(3)看電影、電視時的注意事項
不要長時間看電視及電影,看電影、電視,最多不超過3小時,而且40~60分鐘左右最好能休息一會,並按摩眼球和做眼保健操,或眺望遠處;不要看光線較暗的電影,看電視時要有一個弱光燈照明。原因是在暗環境下瞳孔散大,晶狀體與虹膜之間的接觸面積增大,影響房水的正常迴圈,使房水排出受阻,導致閉角型青光眼患者的眼壓升高,病情加重。另外,青光眼患者要儘量少看情感波折的電視、電影,以免精神緊張,造成眼壓升高。
(4)睡眠和大便習慣
作為一名青光眼患者,每日要有足夠的休息和睡眠時間,不要過度疲勞。睡眠不足或勞累過度,均可成為青光眼急性發作的誘因(以閉角型青光眼更為明顯)。這是因為一些刺激因素可引起血管神經調節中樞發生故障,而導致血管舒縮功能的失調,一方面可使毛細血管擴張,血管滲透性增加,造成睫狀體水腫、前移而堵塞房角;另一方面還可能引起房水形成過多,後房壓力增高,使周邊虹膜前移而致前房變淺。這兩方面的因素均可導致眼壓急劇升高,造成臨床上青光眼的急性發作。
因此,青光眼患者要有足夠的睡眠時間,每天最好不少於8小時,睡眠時要保證質量;如果患者有失眠的習慣,在夜間失眠時應將燈開啟,避免在暗環境下因瞳孔散大而造成的急性眼壓升高;睡枕的高度以約15釐米左右為宜,以減少因頭部血液迴流緩慢引起的眼壓升高;同時,青光眼患者睡覺時應儘量避免仰臥,而採取側臥的姿勢,這樣能有效防止靜脈迴流障礙產生的眼壓升高。
每晚臨睡前用熱水泡腳,這樣既可以擴張靜脈血管,減少頭頸部的血液容量,降低上鞏膜靜脈的迴流壓力,防止眼壓的升高;又可以提高睡眠質量,降低眼壓波動。
同時,要少吃辛辣和刺激性強的食物,如辣椒、生蔥、胡椒等。保持大便通暢,要儘量避免便祕,因為便祕會增加腹腔內壓,使頭頸部的血液迴流受阻,導致上鞏膜靜脈的壓力增高而使眼壓升高。
(5)青光眼患者日常穿戴中的注意事項
青光眼患者平時穿衣要儘可能寬鬆,最好是不要系領帶或穿高領衣服,也不要束過緊的腰帶,愛美的女士不要束過緊的束胸。如果一定要穿,要記得給自己的脖子留點“空間”。據一項新的研究結果稱,領帶或衣領過緊時容易引發青光眼。因為它會壓迫頸部血管,導致頭頸部血液迴流受阻,從而引起眼壓升高,結果引發青光眼或其他的視神經損傷,甚至會造成長期的傷害。
另外,戴太陽眼鏡也會因為光照減少,瞳孔放大,加劇眼內房水迴圈障礙,使本來就已經很高的眼內壓進一步增高,導致病情惡化,甚至造成失明。而對於青光眼術後的患者來說,需擴大瞳孔以防止虹膜後粘連,故可在戶外配戴太陽眼鏡以減少進入眼內的光線,避免瞳孔縮小。
(6)日常生活中對眼睛的照顧
要保持眼睛清潔並遠離刺激。女士對眼部化妝品應格外小心,可用非過敏性的型別和經常更換種類。甚至在一些青光眼用藥可能使眼睛感到癢或者視物模糊時,也應避免擦眼睛。如果己做了眼部手術,最好在游泳時戴上保護眼鏡。
已經做了抗青光眼手術的患者在手術後不可隨意用力揉眼,並且要避免碰撞術眼。術後眼壓低於6毫米汞柱者,應適當限制活動,但並不需要完全臥床休息,除非傷口有活動性出血等較嚴重的術後併發症的發生時。在術後1~2周內避免咳嗽、擤鼻、便祕、連續打噴嚏、過度伸腰或彎腰以及揹負重物等,以免增加頭部的靜脈壓,出現嚴重的術後併發症。
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