血清鐵蛋白是人體含鐵最豐富的一種棕色蛋白複合物，分子量約450000，其中含鐵17％-23％，是鐵的主要儲存形式之一。它存在於肝、脾、骨髓等網狀內皮系統內，為骨髓合成血紅蛋白供鐵，並按機體的需要向血清中釋放。合成增加有生理原因，如一些運動員需氧量高，合成的鐵蛋白相應增加。當人體某一系統出現疾病時，血清中血清鐵蛋白可出現異常改變。
1、與缺鐵性貧血的關係
血清鐵蛋白是測定是診斷隱性缺鐵性貧血最好、最可靠的診斷方法。
利用障礙：有鐵機體在利用過程存在問題，堆積起來的，典型的是鐵立幼細胞性貧血； 2/3以上尿毒症患者血清鐵蛋白升高，大多不是缺鐵所致，而是腎受損時促紅細胞生成素大大降低，從而影響造血機能以及鐵利用障礙。
2、與腫瘤的關係
合成增加：一般認為腫瘤患者血清鐵蛋白以肝癌為最高，其次到肺癌、白血病、惡性淋巴瘤患者。
3、與肝臟關係
清除障礙：肝臟含鐵蛋白約佔體內貯存鐵的1/3，而血迴圈中的鐵蛋白又被肝細胞清除，所以肝病時可造成血清鐵蛋白升高一般急性肝炎急性期、慢性肝炎活動期、肝硬化活動期，血清鐵蛋白顯著增高，且肝細胞損傷越嚴重，含量越高。
4、與肺結核的關係
測定肺結核患者的血清鐵蛋白可以診斷肺結核的病情輕重，指導治療和估計預後輔助診斷。
5、與心臟病的關係
當血液中的血清鐵蛋白濃度超負荷時，心臟病的發病率會增加3倍以上，其原因主要是過剩的血清鐵蛋白促進遊離自由基的形成，而遊離自由基會損害動脈壁細胞，從而損傷心肌。故成年人應避免盲目補鐵。
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