對於不能正常萌出，自身齲壞或導致鄰牙齲壞或吸收，或經常誘發冠周炎症，或壓迫神經出現疼痛的阻生牙，應予以拔除。對於尚未出現臨床症狀，但阻生牙生長方向傾斜，可能會造成軟硬組織損傷者，也可預防性拔牙。但下列一些情況可以考慮保留：
1、前傾角度未超過45°的下頜前傾位阻生第三磨牙，鄰牙已經鬆動或齲壞不能長期保留時，應通過正畸治療，使阻生牙代替鄰牙行使功能，或成為橋基牙，可考慮保留。
2、埋伏於頜骨內的阻生牙，如果拔除時有可能損傷鄰牙，可暫時予以保留，應定期觀察。
3、下頜垂直位阻生牙，已萌出達鄰牙頜平面且有正常頜關係，僅遠中有小許齦瓣覆蓋，切除後可露出遠中冠面者，可切齦術而不應拔除。
4、下頜前傾位阻生第三磨牙的前傾角度不大且牙根尚未完全形成，復位後有正常頜關係者，可用牙挺向上挺出復位，不必拔除。
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