1、多囊卵巢綜合徵的治療目的是否以妊娠成功為標準？
臨床多數PCOS患者，均具有急切的生育要求，或因此而就診。但PCOS的治療目的不應該以妊娠成功為判斷標準。生育問題的解決一般是一個短期問題，關鍵在於醫生對於患者的綜合、科學、合理的評估。當OGTT試驗+IRT試驗異常時，我們也常常勸說患者，避免短期內妊娠，建議糾正高胰島素血癥，或胰島素拒抗，或IGT狀態，特別是合理有效減重後，再行妊娠為妥。在臨床上看到很多PCOS的治療，缺乏醫生全方位評估，絕多數只是盲目人工週期或促排卵治療，這樣可能潛在導致患者逐步進展為DM，或提早發生DM，儘量阻止DM的發生，或有效延緩期發生，應該是在醫生的評估或治療方案或面診教育中有所體現。看到眾多的盲目治療，常常令人無語。
2、生育與多囊卵巢綜合徵，多囊卵巢綜合徵發展與預後？
如果處於內分泌失調狀態多囊卵巢綜合徵患者，成功受孕時，則獲得了重要保護期，卵巢及性腺軸節律和成熟度進一步提高，多囊卵巢綜合徵所表現的無排卵或卵泡發育不規則，以及月經失調或閉經等外在表現，以及高雄激素血癥等，隨著十月懷胎過程，均會獲得糾正，其後卵巢的節律性獲得成熟建立。但是，如果一些婦女葡萄糖耐量試驗（OGTT）和/或胰島素釋放試驗（IRT）存在異常，甚至出現糖耐量受損（IGT），或已符合糖尿病（DM）診斷時，那麼這些婦女妊娠期體重的進一步增加，產後體重的維持或增加，均導致這些人群成為DM的高危人群，或必然發展為DM，或導致DM進一步進展。
是否具有糖尿病傾向或成為糖尿病潛在人群，或正在發展為糖尿病可能與多囊卵巢綜合徵發展與預後最為重要考慮因素。上述已知，成年PCOS 婦女IGT的發生約為31 ％～35 ％ （甚至更高），而Ⅱ型DM 的發生為7.5 ％～10 ％，她們從IGT 發展至Ⅱ型DM 的概率比正常婦女提高5～10 倍，提示PCOS 婦女是IGT 和DM 的高危人群。IGT是DM 自然病程中從正常糖代謝發展至DM 的一個必經階段，可歷時數年或更久。
因此，DM傾向及其可能性評估，應該是PCOS發展和預後的重要指標。PCOS患者併發的高血壓、肥胖，以及子宮內膜癌等可能性，也均與高胰島素血癥、IR、IGT或DM有關，或成為關鍵基礎因素。
僅僅注重於促使妊娠，僅僅將妊娠作為目的，缺乏全面較深入的判斷。在試管嬰兒，在人工週期，在促排卵治療等過程中，常常看到很多盲目。這種盲目性只是解決妊娠或生育問題。即不顧及卵巢資源，更不考慮體重以及疾病可能進展，或進展為DM的風險與可能。一些病例雖然解決的生育，卻帶來沉重或終生代價。過早的發生DM，或卵巢資源的枯竭。
在臨床工作中常常看到，妊娠期糖尿病的發生率不斷增加，常常遇到這樣的病例，一部分未被診斷，部分高級別醫院中獲得診斷時，治療方法侷限，控制不理想。這些人群成為DM的高危或潛在人群。如果在妊娠期，或產後時間裡盲目增加體重，盲目加強營養，那麼不斷增加的體重，對胰島來說均是沉重負擔。在全世界範圍內，不斷增加的糖尿病病例，其數字不斷累加，DM的隊伍不斷加大，帶來醫藥費用不斷增加。在國外很多衛生經濟學評價，一個藥物，一種疾病，在治療，在日常的生活習慣等，與衛生經濟學指標的權衡，體現一個社會的進步。民眾醫費負擔加重，不僅僅是個體和或家庭的事情，而是全社會的責任。治療方法，一種藥物，或疾病的預防，疾病的治療等均應統籌考慮，醫生需要具備這樣的知識，這樣科研的能力，考慮的衛生經濟學因素。這樣醫生就會具有對民眾的健康教育的功能，這本身也是醫生職業的光榮所在。
合理的生活方式，限制過度的能量攝入，科學合理評價身體狀態，明確瞭解疾病發展的潛在可能，在中醫上被稱為“上工”，上工治未病，這是很高的要求，也是一般的職業需要。
在臨床上也常常看到一些妊娠合併高血壓，或急性脂肪肝，或一些妊娠合併疾病。常常讓人深思，這些疾病與日常生活，與醫生和患者之間的交流，醫生綜合全面的判斷，具備的科研功底等，常常影響到健康的結局。
醫者，不僅僅是應付疾病，更重要的是研究疾病，研究與疾病相關的所有因素。
3、進一步提高對多囊卵巢綜合徵認識深度？
進一步提高對PCOS的認識深度，恐怕是一個長遠深入的過程，當然這有待更多研究的深入。但臨床上眾多醫生對於PCOS複雜性認知的浮淺性，直接導致了治療效率的低下、盲目和武斷，更多的學術交流和相關深入研究的開展，對於提高所有普通醫生的認知水平，十分迫切。提高所有醫生對本病的認識深度，對於基數龐大的PCOS人群獲得科學診治，意義非凡。
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