腹瀉是小兒在秋冬季的常見疾病,原因很複雜,概括起來說就是“病從口入”。引起腹瀉的病原體多為輪狀病毒,大便的性狀多為水樣便或蛋花樣大便,有腥臭味。無論大便檢查結果如何,治療的方法都差不多。簡單說來就三招:吃稀飯、喝鹽水、服活菌。
1、吃稀飯控制好飲食。消化道疾病如果控制好飲食就能控制住病情的一半。嘔吐的小孩一定要禁食,6小時之內不要餵食;6小時後不吐了最好喂點稀飯或米湯之類的,這個時候若仍然不停進食,就會造成很嚴重的後果。腹瀉的自然病程通常為一週,一週內採用“飢餓療法”是病情恢復最快的方法。不要試圖在這個時候加強營養,任何食物營養的消化吸收都會增加胃腸道的“做功”。就像手臂骨折了還要提重物一樣,這樣不利於腸道的恢復。簡單地說,就是吃得多就拉得多,甚至拉到大便帶血。有的患兒家長諮詢腹瀉時可否喝奶粉,其實並不需要,等病好了再恢復正常飲食。
2、喝鹽水。這裡的鹽水不是我們日常的食用鹽溶液,而是世界衛生組織規定的處方口服補液鹽,第一代很澀口,現在的第三代口感已經很好了。不要使用抗生素,也不要使用過多的其他藥物。腹瀉治療藥物很多,過多的藥物也不能縮短病程,反而會加重病情,使很多小孩的急性腹瀉變成遷延性或慢性腹瀉,增加家長護理的難度和小孩的抗拒程度。此時只需要大量的補充口服補液鹽,沒有次數要求,也沒有劑量限制,標準就是以小孩的小便和眼淚增多為準。小孩的小便和眼淚多,一般就比較安全了。
3、服活菌。唯一要推薦的口服藥物是微生態製劑,也就是家長都知道的活菌製劑。用量一般參照說明書上成人的劑量,量少了效果就差一些。這種藥一般沒有什麼副作用,服用到小孩大便恢復正常後,再持續幾天。
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