一、空氣-呼吸道。這是結核病最主要的傳染途徑。病人大聲講話、咳嗽、打噴嚏，會釋放出很多帶結核桿菌的飛沫，若易感者吸入了這種飛沫，即可被感染。肺結核病人如果把痰吐在地上，痰液乾燥後，結核桿菌與塵埃混在一起飛揚在空氣中，被健康人吸入肺內也可引起傳染。
二、消化道傳染。結核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能汙染了結核桿菌。與結核病人合用餐具或吃病人剩下的食物易食入結核桿菌，飲用未經消毒的牛奶或乳製品等也可感染牛型結核桿菌，易引起腸結核。
三、母嬰傳播。患有結核病的母親在懷孕期間，其體內的結核桿菌可通過臍帶血液進入胎兒體內，胎兒也可因嚥下或吸入含有結核桿菌的羊水而感染，從而患上先天性結核病。
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