顏面部手術有8條神經可供阻滯，可根據手術範圍阻滯其中幾條或全部8條神經，各神經的阻滯點和麻醉範圍。為減少術中出血和保證剝離平面的平整，根據手術需要，術區皮下可輔加浸潤注射適量0.2％利多卡因腎上腺素(1:40萬)溶液。
1、頦神經： 注藥1~2ml，牽開上脣，在第2尖牙下方的頦區有時可以觸及此神經。麻醉範圍：下脣以下、兩側至頦面溝，下至頜骨下緣。
2、眶下神經： 穿出點約位於虹膜內側緣垂線，距眶下緣4~7mm處。左手食指置於眶下緣，受術者正視前方，術者右手握5ml注射器，自鼻面溝內側與鼻翼溝之間進針，於眶下緣4~7mm處刺及骨面，多可直接進入眶下孔，或在此點周圍注藥1~2ml。麻醉範圍：幾乎整個鼻側壁、全部鼻翼、鼻小柱基底部、整個上脣及口裂外側1~1.5mm，眼瞼內側下方的頰區，下眶部也會有麻木感。
3、鼻背神經： 穿出點位於鼻骨與鼻翼軟骨交界處，距鼻中線6~9mm處。左手拇指和食指觸及鼻中線，觸知鼻骨下端，在鼻骨中線外約6~10mm處注藥1~2ml。麻醉範圍： 鼻軟骨背面和鼻尖的面板。
4、眶上神經束（眶上-滑車上-滑車下神經）：眶上神經自眶上切跡穿出。滑車上神經伴隨同名血管走行，滑車下神經在滑車下方穿出眶壁。先在到達眶上切跡前於肌肉下注藥1~2ml，再稍向內移動，注藥1ml，最後將針頭觸及鼻骨注藥1ml。麻醉範圍：
(1)從顳中線或顳融合線至中線的額部面板 ;
(2)上瞼面板內側約50％;
(3)中線和上顳線之間的額頂部面板，向後可達兩耳輪後緣所作垂直線以前的面板。
5、顴顳神經： 為顴神經1支，經眶壁穿出到顳窩前部，其穿出位置約在外眥水平線下1cm。於眶外側壁後方自顴額縫(可觸及)向下刺入1~1.2mm，達外眥水平線下約1cm注藥2ml。麻醉範圍：上界與眶上神經額部阻滯範圍相連，下界自外眥水平向後至髮際內進入顳部頭皮。
6、顴面神經： 將左手食指放在眶下、外側壁交界處，顴面神經正好位於指尖外側約1.5cm直徑的範圍內，注藥1~2ml。麻醉範圍：約為一倒三角形，上界在眶下緣外側1/3向外3cm，為等腰三角形的底;尖部位於下頜骨前支最低部的前方，約在頰中部;三角形的中心在頰最突出處。
7、三叉神經的下頜神經： 阻滯此神經時，進針點位於耳屏前2.5cm處，乙狀切跡中間。長注射針頭接5ml注射器，塑膠薄片穿於針頭作為長度標記，自乙狀切跡垂直刺入至翼板，塑膠薄片隨針頭進入而後退。退出針頭接近面板表面，在第一次穿刺方向向後約傾斜約10°~15°改變進針方向，停在觸及翼板的同一進針深度回抽，無血注藥3~4ml。麻醉範圍：外耳下1/3及耳後下部面板，從耳屏向下達下頜角，向前約3~4cm。
8、耳大神經： 其阻滯點約在外耳道下方6.5cm胸鎖乳突肌中線上。在肌肉的淺筋膜表面注藥2~3ml。麻醉範圍：頰區大部分(向下達下頜骨下緣以下，向後與耳大神經阻滯區相連，向前與眶脣麻木區相連)，耳上部及耳顳髮際區。
神經阻滯3~5mim後，阻滯區產生麻木感，可維持麻醉效果3.5h。注射局麻藥時的疼痛一般與局麻藥的溫度、PH、藥物成分、注藥速度和注藥次數等有關，實際操作中前幾項可人為控制，而如何減少注射次數則存在一定的難度。 熟悉解剖和操作輕柔是決定阻滯效果的關鍵因素。
注意事項：
1、注藥前保證回抽無血，在阻滯三叉神經第3支時回抽無血更為重要，因為上頜血管緊貼此神經走行。
2、在進行多條神經全面部阻滯時，如避免區域性麻醉藥超過限量，可分部位先後阻滯，避免在短時間內注射過量區域性麻醉藥。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。