科室: 肛腸科 副主任醫師 曾衛平

  肛門直腸是人體消化道的末端。人們攝入的飲食中不消化的部分、腸道中的死菌與一些雜質一起構成的糞便,就是通過直腸與肛門排出體外的。從腸道生理學上看,肛門直腸的特點就是通暢、和諧;順利通暢而不伴有其它不適感覺地排出大便是保證我們身體健康十分重要的環節。中醫學經典《黃帝內經?六節藏象論》上說,“六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿”,“六腑以通為用”,正是此意。因此,直腸肛門是人體中極其重要的器官,也是重要的精密控制系統,需要我們時刻地注意保護。那些認為直腸肛門是骯髒的、不必費神保護的觀點是錯誤的,應當加以糾正。 事實上,人體的直腸肛門更容易因為受到刺激而生病。民間俗諺“十男九痔”、“十人九痔”、“十女十痔”,說的就是肛腸疾病的高發病率。直腸肛門部作為消化道末端,每時每刻都在與極其巨大數目的各種細菌打交道。據世界微生態學會主席光崗知足教授統計,我們的腸道“平均棲居著一百兆個細菌”。國外研究還顯示,在一個典型西方飲食的個體中。細菌佔固體大便的40%一50%。因此,大腸的內環境是很微妙而脆弱的,不小心帶來的小傷害,也許會引來嚴重的後果。當日常生活中各種原因造成直腸肛門區域性充血、水腫、發炎時,若不及時合理地提高警惕、加以防範或治療,就會逐漸加重而貽誤病情,甚至反覆發炎,給醫治帶來麻煩,也加重自身痛苦。

  不過儘管肛腸疾病發病率這樣的高,發病條件也如此容易,我們還是可以找出合理有效的辦法來預防它;而且是簡單、省時、省錢的預防。一直以來,  “無病防病、有病防傳”就被歸納總結為中醫的三大特徵之一,總結出了一整套有效防治肛腸疾病的方法。特呈給廣大的讀者朋友與患者朋友們:

  第一是保持清潔,勤洗常換。

  這是防止肛腸疾病發生或復發的有效途徑,簡單易行,也是患者朋友們能夠自行做到的。同時,保持區域性的清潔對我們的整體健康也是大有裨益,可以降低痢疾、腸道寄生蟲病等的患病率。因此,將其擺在注意事項首位,以示提醒。

  清潔的辦法,我們贊成的是利用一切方便的條件,隨時進行。能保持肛門區域性清潔、乾燥、舒適,同時不損傷區域性面板的方法,都是可行的。但最推崇的方法是使用清水衝(清)洗。條件便利可用溫水,專備用具;條件不允可直接以手掬水加以清洗,洗後輕輕蘸幹水分。因用水可以洗去肛門皮褶內的積存糞屑,同時也清潔了肛門區域性的汗液(肛周同時存在著大、小兩種汗腺)、皮脂腺分泌的皮脂。溫水可以使區域性的汗腺、毛囊、皮脂腺開張,不會因分泌、排出不暢而致病;同時促進區域性血液迴圈,改善了區域性的免疫調節能力。涼水雖不如溫水,可也能起到較好的清潔作用。這樣做下去,就可以非常有效地防止減少區域性感染髮炎的機會,可以有效地預防肛門溼疹、肛門瘙癢、肛竇炎、痔等,也是預防肛瘻、肛周膿腫發生或復發的有力措施。如能配合肛門區域性揉按,則更可以起到預防肛裂、血栓外痔、術後瘢痕不適或軟化不良等疾病的作用,對阻止肛門直腸脫垂進一步發展也有益處。需要注意的是,水溫不可過高,否則既燙傷肛門面板、也造成區域性充血,會起到與治療相反的效果,加重不適。另外,不可用有刺激性的洗劑如消毒溼巾清潔肛門口;這些消毒液對粘膜有刺激,也會使有過敏體質的朋友們感覺到痛癢、灼痛等不適。還要注意的是,如遇便後無清洗條件者,必須使用衛生紙擦拭者,請千萬選擇質地柔軟、脫屑少的紙巾。這樣才能既清潔了肛門,又不損傷區域性面板與粘膜。

  勤洗常換,除了是對肛門區域性的要求,也是對內褲的要求。內褲除要儘量乾爽潔淨外,還應選擇純棉質的材料;不穿著化纖內褲。特別是過敏體質、肛門瘙癢、肛門溼疹患者更應注意。

  第二是常備藥品,有備無患。

  這是在已經出現直腸肛門不適的情況下使用的方法。防治炎症對防止進一步形成更加棘手的肛腸科疾病是必要而有效的。這是通過大量的臨床醫療實踐,充分證明了的。那麼當讀者朋友感覺到肛門區域性出現下列不適感時,就應該引起注意了:瘙癢、疼痛、大便帶血或便血、肛門燒灼感、大便不爽、大便乾結、排便費時費力且便後勞累、流膿或溢液、肛門潮溼等。以上這些症狀是數種常見肛門直腸疾病的常見臨床表現,它們的出現多提示肛門直腸的不健康狀態;而這些不健康狀態又絕大部分是由肛門直腸區域性各種急性與慢性炎症造成的。如果不加以重視而疏於治療,這些炎症、不適感便會持續難消,甚至加重,最終導致較嚴重的肛腸疾病。

  這些不適感多由於不健康的生活方式如經常熬夜、喜食辛辣、嗜酒、攝入纖維素不足、食量過少、不良排便習慣、過重的生活與工作壓力、過於頻繁的性生活等等。對於有明確原因的肛腸區域性不適,應認識到這些不良生活習慣的不利影響而加以克服、改正;同時積極地對症治療,不能放任不理,任其自行發展。對於自行防治法,我們建議:改善飲食的結構與量,注意休息肛門不適感存在期間應忌酒。同時按照上述第一條方法沖洗、坐浴肛門,並配合以藥物治療。藥物可以常備於家中,以應各種不時之需。我們推薦幾種肛腸科常用藥物:痔瘡寧栓;太寧栓。尤其是栓劑塞肛,很值得一提。栓劑塞肛使用的材料簡單,成藥又便於攜帶,操作簡單同時藥物可以直接作用於區域性,提高區域性的藥物濃度和作用時間,又可以避免因口服藥物時出現肝臟對藥物分解代謝(醫學上稱之為“首關消除”)而減弱藥效。

  通過及時地干預區域性炎症,防微杜漸,許多的肛腸不適都可以在三日內得到緩解。如果症狀非但不緩解,甚至有加重的情況,則是非區域性用藥之力所能及,應速至醫院查明原因,採取相應治療手段。這樣就可以既不浪費時間、又有明確目的,使疾病的診斷、治療都事半功倍。

  總之,上述兩點注意是臨床工作中總結出的寶貴經驗。一條未雨綢繆,一條防微杜漸;雙管齊下,定會為讀者朋友們的健康起到啟發作用。但防病不等於治病,我們建議,還要早至醫院,及時進行有效處理,以免病情延誤。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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