1、帕金森性痴呆和老年痴呆在症狀上有何區別？
答：首先帕金森性痴呆的病人都是在帕金森病運動症狀比如運動遲緩、震顫、肌強直後出現痴呆表現；其次帕金森性痴呆主要表現為以皮質下痴呆為特徵，突出表現為執行功能、注意力及視空間能力減退，記憶力障礙及詞彙表達流暢性下降，語言功能、定向力相對保留，而且認知障礙的波動性通常是診斷帕金森性痴呆的重要依據；老年痴呆以皮質性痴呆為主，疾病早期出現明顯的記憶儲存、定向、語言障礙。
2、在影像檢查方面，比如核磁和CT檢查中，帕金森性痴呆和老年痴呆影像學檢查結果上有何區別？
答：帕金森性痴呆在CT或MRI檢查中通常無明顯異常，僅有年齡相關性腦萎縮或白質高訊號徵象。在MRI擴散性張量成像（DTI）檢測PD患者質部分各向異性（FA）值明顯降低，特別是質尾部尤為顯著。老年痴呆患者MRI檢查中在冠狀面檢查可見海馬萎縮、語言區皮質侷限性萎縮。
3、帕金森性痴呆和老年痴呆在治療方面有何區別？
答：帕金森性痴呆首先是選擇抗帕金森病的治療，藥物選擇上以左旋多巴類製劑為一線藥物，如使用其他抗帕金森病藥物，有誘發精神症狀的風險，應在劑量和使用方法上注意。如果帕金森性痴呆患者出現幻視、錯覺時，應依次考慮減量或停用抗膽鹼能藥物、金剛烷胺、多巴胺受體激動劑、MAO-B抑制劑、；在對認知損害治療上也可選用膽鹼酯酶抑制劑，如卡巴拉丁、多奈哌齊等。老年痴呆給予藥物治療，藥物包括膽鹼酯酶抑制劑、興奮性氨基酸受體拮抗劑、腦代謝增強劑等。
4、帕金森性痴呆和老年痴呆的預後有何區別？
答：約50-80％的帕金森患者的會合並帕金森病性痴呆，通常發生於帕金森病運動症狀出現3-7年後，所以常常伴有明顯的運動遲緩，肢體強直等運動症狀，通常認為帕金森病患者在診斷後15-20年逐漸喪失行動能力發生臥床，從而導致一些致死性併發症，如嚴重的肺部感染，尿路感染，下肢靜脈血栓，肺栓塞等。而對於老年痴呆，通常認為約在出現認知下降症狀後8-12年出現嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶；約有30％患者也出現帕金森樣症狀，並逐漸出現日常生活不能自理，大小便失禁，臥床等，也發生一些致死性併發症，如肺部感染，尿路感染，以及其他臥床導致的併發症，通常患者死於併發症。
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