疤痕疙瘩是面板損傷在癒合過程中造成膠原纖維過度增生的結果,造成疤痕疙瘩的原因有很多,不同原因的創傷會造成不同型別的疤痕。那麼,疤痕疙瘩有哪些型別呢?
根據疤痕組織學形態和形態學的區別,可以將其分為以下幾種型別。
1、表淺性疤痕
面板受輕度擦傷,或由於淺Ⅱ度灼傷,或面板受表淺的感染後所形成的,一般累及表皮或真皮淺層。臨床表現為外表稍異於正常面板,表面粗糙或有色素變化,區域性平坦、柔軟,一般無功能障礙,隨著時間的推移,疤痕將逐漸不明顯,因此不需要特殊處理。
2、增生性疤痕
凡損傷累及真皮深層,如深Ⅱ度以上灼傷、切割傷、感染、切取中厚皮片後的供皮區等,均可能形成增生性疤痕。臨床表現為疤痕明顯高於周圍正常面板,區域性增厚變硬。在早期因有毛細血管充血,疤痕表面呈紅色、潮紅或紫色。在此期,癢和痛為主要症狀,甚至因為搔抓而致表面破潰。於環境溫度增高,情緒激動,或食辛辣刺激食物時症狀加重。增生疤痕往往延續數月或幾年以後,才漸漸發生退行性變化。充血減少,表面顏色變淺,疤痕逐漸變軟、平坦,癢痛減輕以致消失,這個增生期的長短因人和病變部位不同而不同。
3、萎縮性疤痕
發生於大面積Ⅲ度灼傷、長期慢性潰瘍癒合後,以及皮下組織較少部位如頭皮、脛前區等受電擊傷後的患者。一般損傷較重,累及面板全層及皮下脂肪組織。臨床表現:疤痕堅硬、平坦或略高於面板表面,與深部組織如肌肉、肌腱、神經等緊密粘連。疤痕區域性血液迴圈極差,呈淡紅色或白色,表皮極薄,不能耐受外力摩擦和負重,容易破潰而形成經久不愈的慢性潰瘍。如長期時愈時潰,晚期有發生惡變的可能,病理上多屬鱗狀上皮癌。萎縮性疤痕具有很大的收縮性,可牽拉鄰近的組織、器官,而造成嚴重的功能障礙。
4、疤痕疙瘩
疤痕疙瘩實質上是面板上的一種結締組織瘤,是以具有持續性強大增生力為特點的疤痕,其發生具有明顯的個體差異。
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