構成腰椎間盤突出症的基本因素是椎間盤的退行性變,誘發腰椎間盤突出的因素大致分為如下幾類:
1、外傷
急性損傷如腰扭傷,並不直接引起腰椎間盤突出。但是在失去腰背部肌肉的保護情況下,極易造成椎間盤突出。
2、過度負重
從事重體力勞動和舉重運動常因過度負荷造成椎間盤早期退變。脊椎負重100kg時,正常的椎間盤隙變窄1.0mm,向側方膨出0.5mm。而當椎間盤退變時,負同樣的重量,椎間隙變窄1.5~2mm,向側方膨出1mm。
3、長期震動
汽車和拖拉機駕駛員在工作中,長期處於坐位及顛波狀態,腰椎間盤承受的壓力較大。據測定,當司機踩離合器時,其椎間盤壓力增大約一倍。如此長期反覆的椎間盤壓力增高,可加速椎間盤的退變或突出。
4、不良體位的影響
人在完成各種工作時,需要不斷更換各種體位,包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢,不良姿勢常誘發本病的發生。
5、脊柱的畸形
先天性及繼發性脊柱畸形患者,纖維環不同部位所承受的壓力不一,並且常存在扭轉,容易加速椎間盤的退化。
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