泌尿系統感染即俗稱的尿路感染，是由細菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道，因定位困難統稱為尿感。臨床上分為急性及慢性兩種。前者起病急，症狀較典型易於診斷，但嬰兒期症狀可不典型，診斷多有困難。慢性及反覆感染者可導致腎損害。小兒時期反覆感染者，多伴有泌尿繫結構異常，應認真查詢原因，解除先天性梗阻，防止腎損害及瘢痕形成。泌尿系感染是小兒時期的常見病,主要由大腸桿菌引起,其次有變型桿菌、產氣桿菌、副大腸桿菌等感染,少數為金黃色葡萄球菌所致。本病常與婦科炎症混淆，需謹慎對待。
病因
尿路感染95％以上是由單一細菌引起的。其中90％的門診病人和50％左右的住院病人，其病原菌是大腸埃希桿菌，此菌血清分型可達140種，致尿感型大腸
埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型，多見於無症狀菌尿或無併發症的尿感;變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見於再感染、留置導尿管、有併發症之尿路感染者;白色念珠菌、新型隱球菌感染多見於糖尿病及使用糖皮質激素和免疫抑制藥的病人及腎移植後;金黃色葡萄球菌多見於面板創傷及吸毒者引起的菌血症和敗血症;病毒、支原體感染雖屬少見，近年來有逐漸增多趨向。多種細菌感染見於留置導尿管、神經源性膀胱、結石、先天性畸形和陰道，腸道、尿道瘻等。
臨床表現
1、急性單純性膀胱炎：發病突然，女性患者發病多與性活動有關。主要表現是膀胱刺激徵，即尿頻、尿急、尿痛，膀胱區或會陰部不適及尿道燒灼感;尿頻程度不一，嚴重者可出現急迫性尿
失禁;尿混濁、尿液中有白細胞，常見終末血尿，有時為全程血尿，甚至見血塊排出。一般無明顯的全身感染症狀，體溫正常或有低熱。
2、急性單純性腎盂腎炎
(1)泌尿系統症狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激徵;血尿;患側或雙側腰痛;患側脊肋角有明顯的壓痛或叩擊痛等;
(2)全身感染的症狀如寒戰、高熱、頭痛、噁心、嘔吐、食慾不振等，常伴有血白細胞計數升高和血沉增快。
3、無症狀菌尿：無症狀菌尿是一種隱匿性尿路感染，多見於老年女性和妊娠期婦女，患者無任何尿路感染症狀，發病率隨年齡增長而增加。
4、複雜性尿路感染：複雜性尿路感染臨床表現差異很大，常伴有增加獲得感染或治療失敗風險的其他疾病，可伴或不伴有臨床症狀(如尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，腰背部疼痛，脊肋角壓痛，恥骨上區疼痛和發熱等)。複雜性尿路感染常伴隨其他疾病，如糖尿病和腎功能衰竭;其導致的後遺症也較多，最嚴重和致命的情況包括尿膿毒血癥和腎功能衰竭，腎衰竭可分為急性和慢性，可逆和不可逆等。
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