科室: 普外科 主治醫師 卜君

  針對我國患者與歐美國家患者的差異性,制定我國糖尿病手術治療適應症共識。

  1、對於1 型糖尿病、妊娠糖尿病或其他特殊型別的糖尿病,則選擇內科行系統的治療;

  2、所有明確診斷為2型糖尿病, 且BMI≥28 的病人,經規範的非手術治療後效果不佳或不能耐受者,只要無明顯手術禁忌證的,均可考慮手術治療;

  3、當病人符合如下條件時,期望獲得更好的治療效果:

  (1)病人年齡≤60 歲;

  (2)病人T2DM的病程≤15 年;

  (3)病人胰島儲備功能在正常下限1/2 以上,C 肽≥正常低限值的1/2。

  病人不具備上述條件時

  可先行系統內科治療,若內科治療效果不佳而病人又強烈要求的情況下,可在對病人充分告知的前提下試行手術治療。

     當病人具備上述條件時

  若BMI≥32 的病人,直接將外科手術作為自己的首選治療方法;若BMI在28~32 之間,且病人無明顯合併症,男性腰圍<90 cm 或女性腰圍<80 cm時,優先考慮內科治療,但當內科治療效果不佳時,外科手術可作為替代治療方法;

  若BMI在28~32 之間,但病人合併有明顯的其他代謝紊亂疾病(如高血壓、高脂血症等)或合併有明顯的高危因素(尤其是心血管高危因素),特別當男性腰圍≥90 cm 或女性腰圍≥80cm 時,建議積極行外科手術治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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