在許多人心目中，泌尿繫結石並不是一個非常嚴重的疾病，拖延一下沒有關係，但是，當結石危及腎功能，尤其是雙側泌尿繫結石時，後果不堪設想。
90％以上輸尿管結石是繼發性結石，即結石在腎內形成後降入輸尿管，解剖學上輸尿管的三個狹窄部將其分為上、中、下三段，第一個狹窄位於腎盂輸尿管交界處;第二個狹窄位於輸尿管與髂血管的交叉處，第三個狹窄位於輸尿管的膀胱壁內段，此三處狹窄部常為結石停留的部位。在腎盂及腎盂輸尿管連線部起搏細胞的影響下，輸尿管有規律的蠕動，推動尿液注入膀胱，在結石下端無梗阻的情況下，直徑≤0.4cm的結石約有90％可自行降至膀胱隨尿液排出，其它情況多需要醫療干預。
輸尿管結石的臨床表現與腎結石大同小異，主要症狀依然是腰痛、血尿，完整的輸尿管結石診斷包括三個要素、結石自身的診斷，即結石部位、體積、數目、形態、成分等;結石併發症的診斷，即感染、梗阻的程度、腎功能損害等;結石病因的評價。
B超、泌尿系平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、CT掃描等影像學檢查是確診輸尿管結石的主要方法。
治療輸尿管結石的主要方法有保守治療(藥物治療和溶石治療)，體外衝擊波碎石(ESWL)、輸尿管鏡(URSL)、經皮腎鏡碎石術(PCNL)、開放及腹腔鏡手術。
保守治療的適應症
1、結石直徑≤0.6cm;
2、結石以下無尿路梗阻;
3、結石表面光滑;
4、結石未引起尿路完全梗阻;
5、經皮腎鏡、輸尿管鏡碎石及ESWL術後的輔助治療。
保守治療的方法
1、每日飲3000ml以上，保持晝夜均衡，這一點很多人難以做到，意味著半夜也得安鬧鐘起床喝水，但卻是非常有效的方法;
2、雙氯芬酸鈉栓劑肛塞，雙氯芬酸鈉能夠減輕輸尿管水腫、減少疼痛發生風險、促進結石排出;3、口服-受體阻滯計(坦索羅辛)，如哈樂，，使輸尿管平滑肌鬆弛，幫助結石排出。
ESWL可使大多數輸尿管結石行原位碎石獲得滿意療效，但由於輸尿管結石在官腔裡往往處於相對嵌頓的狀態，周圍缺少一個有利於結石粉碎的自然環境，與同等大小的腎結石相比，粉碎的難度更大，所以有些醫生喜歡將結石推入腎盂後，讓輸尿管結石變成腎結石後再行ESWL，ESWL的次數最好控制在3次以內，通過ESWL對腎損傷及輸尿管損傷後修復時間研究，ESWL的間隔時間必須在7天以上。
門診有許多外院ESWL後效果欠佳的病例，碎石次數高於5次、間隔時間很短、連續幾天碎石的不勝列舉，這多是結石病專科醫院昧著良心乾的壞事，增加了下一步治療的難度。
直徑≤1cm的上段輸尿管結石首選ESWL;直徑>1cm的上段輸尿管結石可選擇ESWL、輸尿管鏡碎石術(URSL和經皮腎鏡碎石術(PCNL);中、下段的輸尿管結石可選用ESWL和URSL。
自20世紀80年代輸尿管鏡應用於臨床以來，輸尿管結石的治療發生了根本性的變化，新型小口徑硬性、半硬性、軟性輸尿管的更新換代配合超聲碎石、液電碎石、氣壓彈道碎石、鐳射碎石，極大的提高了輸尿管結石微創治療的成功率。
科室年輕的博士小李有一天突發腰痛，痛得死去活來，尿液分析見大量紅細胞，泌尿系B超提示中上段輸尿管擴張，沒有發現輸尿管結石影徵，綜合考慮為輸尿管結石，估計結石較小，所以沒有發現，大家都建議小李行保守治療，小李強烈要求急診行輸尿管鏡並放置雙J管，術中果然見到細小結石兩枚，原以為他會休假一個星期，這小子，第二天堅持上班，一週後拔出雙J管，病情痊癒。
痊癒後的小李很驕傲、“解除疼痛最有效的手段是排除結石，保持輸尿管暢通無阻，都嚴格按照指南辦事，我的疼痛還會持續更長時間。”
小李身為泌尿外科醫生，自然熟諳泌尿繫結石的各種治療方式，但對於素昧平生的普通病人，動輒採用輸尿管鏡，會不會被扣上過度醫療的帽子?
雙側泌尿繫結石佔泌尿繫結石病人的15％，在治療上，這部分病人應該選用更積極的治療，避免腎功能惡化、出現計程車司機一樣的悲劇。
自發排出的結石、手術取石和體外碎石排出的結石應該進行結石成分分析，以明確結石的性質，為溶石治療及預防結石復發提供重要依據。國內多數醫院做的並不好，結石病人即使有了分析結果，醫生也未能向病人提供靠譜的預防建議。
市場上所有的腎石通顆粒及排石沖劑都沒有確切的治療作用，在泌尿繫結石成分都不明確的情況下服用，充其量算是一種安慰劑，還不如大量飲水，水是最靠譜的“藥物“，我並不排斥中醫，兩者區別是，當中醫告訴病人應該去看西醫時，病人想、我真的病了吧。當西醫告訴病人應該去看中醫時，病人想、我快要死了吧。
提供幾條泌尿繫結石的預防措施
1、增加液體攝入，就是水，水是最靠譜也是最有效的“藥物”，尤其是泌尿繫結石病人，每天水的攝入量保持在4000ml，尿量保持在2000ml以上，能降低尿路結石成分的過飽和狀態，強烈推薦泌尿繫結石病人購買數字筆式尿比重測量儀，在家裡自行測量尿比重，使尿比重低於1.010，達到並維持可靠的尿液稀釋度。
2、飲食營養講究綜合平衡，避免其中一種營養成分的過度攝入，含鈣結石佔了泌尿繫結石病人的80％，有“專家”鼓吹低鈣飲食，這種觀念必須糾正，低鈣飲食降低了尿鈣的排洩，但負鈣平衡會導致骨質疏鬆，得不償失。
3、增加水果及蔬菜攝入。
4、增加粗糧及纖維素攝入。
5、超重是尿路結石形成裡至關重要的因素之一，維持適度的體重對於泌尿繫結石病人是一種必須，簡而言之，減肥。
6、多運動，慢跑、打羽毛球是簡單易行的運動方式，能夠促進結石排出。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。