Sindou和Alvernia等將上矢狀竇旁腦膜瘤按照上矢狀竇受累程度分為Ⅵ級，第Ⅵ級為腫瘤完全阻塞上矢狀竇。上矢狀竇在完全或接近閉塞的情況下，由於靜脈迴流受阻，導致腦靜脈壓增高和阻礙腦脊液的重吸收，出現顱內壓（ICP）增高，特別是上矢竇後1/3段的矢旁腦膜瘤。Ashish H.Shah等在2015年12月的《J Neurosurg》在線上報道4例發生高顱壓的後1/3上矢狀竇旁腦膜瘤。
病例1：43歲女性患者，因自發性腦脊液耳漏伴輕度頭痛入院，MRI檢查發現靠近竇匯處有一矢狀竇旁腦膜瘤。耳鼻喉科醫生給予腦脊液耳漏修補治療，術後患者腦脊液漏再次發生。腰穿示ICP明顯增高，達25cmH2O。遂給予腦室腹腔分流術緩解腦脊液漏並降低顱內壓，再行腦膜瘤切除術。術後患者傷口癒合良好，腦脊液耳漏痊癒。
病例1患者術前MRI檢查，左圖為MRI-T1增強像，示矢狀竇後部矢旁腦膜瘤；右圖為MRV造影，示上矢狀竇接近全阻塞（箭頭所指）。
病例2：62歲男性患者，主訴頭痛伴視力障礙1年餘，MRI檢查發現枕部巨大腦膜瘤，腫瘤嚴重侵犯上矢狀竇後部。給予患者枕部開顱腫瘤切除術，手術順利，術中無併發症。但術後出現腦脊液切口漏，遂行腰大池置管引流術，檢測ICP高達20cmH2O。由於ICP持續較高，於是改為腰大池腹腔分流術。術後患者傷口癒合，視力狀況逐漸改善。
病例2患者MRI檢查，左圖為MRI水平位T1增強像，右圖為MRI冠狀位增強掃描像，示上矢狀竇後部大小為4.5cm×3.5cm腦膜瘤。
病例3：43歲男性患者，因突發劇烈頭痛伴左側同向偏盲1周入院。影像學資料示右枕部矢旁鐮旁腦膜瘤，上矢狀竇後部被腫瘤阻塞，給予患者右枕部開顱腫瘤切除，術後切口裂開，並有腦脊液漏。遂給予腰大池腦脊液引流，監測ICP初壓高於20cmH2O。ICP壓力下降後拔除引流管。患者恢復良好，隨訪過程中未見視乳頭水腫。
病例3患者MRI檢查，左圖為MRI矢狀位T1增強像,右圖為MRI水平位增強像，示上矢狀竇後部涉及竇匯的巨大腦膜瘤。
病例4：46歲女性患者，進行性頭痛伴右下肢麻木數週，頭顱MRI示左頂葉後部上矢狀竇旁腦膜瘤。術前腰穿測壓為28cmH2O，遂放置腰大池引流。予以腦膜瘤次全切除術，術後繼續腰大池引流5天，當ICP下降並無腦脊液切口漏時拔除引流管。出院後該患者無併發症。
病例4患者MRI檢查，左圖為MRI矢狀位T1增強像，右圖為MRV，示頂葉2.4cm大小腦膜瘤伴有上矢狀竇狹窄或閉塞。
綜上所述，作者認為上矢狀竇後1/3段被腦膜瘤堵塞使腦靜脈迴流受阻，靜脈壓力增高，從而出現假瘤樣徵的顱內壓增高症狀。即使切除腫瘤仍難以降低顱內壓時，腦脊液分流術是必要的，它可以防止假瘤樣徵後出現的一系列併發症，包括切口裂開和腦脊液漏等。
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