顱腦損傷的診斷
根據創傷病史和體格檢查，以及現在應用已極為普遍的CT或MRI，診斷一般不會有困難，但需注意的是，有時早期影像學檢查不一定有很明確的病灶，臨床醫生一定要根據臨床表現及客觀體格檢查結果來判斷病情並做出診斷。
腦外傷的早期康復和護理
腦外傷的康復要貫徹始終，從受傷急性期到恢復期，甚至是終身康復。越早進行康復，將來的預後越好。腦外傷的康復包括臥床期的良肢位擺放、關節活動度訓練、翻身、起坐、平衡訓練、站立訓練、步行訓練等，還包括患者語言訓練、認知訓練、心理輔導等，還包括進食、穿衣、大小便護理、呼吸和面板管理等日常生活能力訓練。
腦外傷的日常生活護理
1、保持生活起居、飲食、睡眠的規律性。逐漸培養良好生活習慣。
2、對有精神症狀的病人應注意避免激發精神症狀的各種因素。
3、按病情需要給予充足營養和水份，必要時鼻飼或靜脈高營養。
4、注意居室的安靜、光線宜較暗、減少對病人的一切干擾。
5、病人記憶和智慧受損時，使其表述症狀困難，因此症狀具有隱蔽，不典型和多病共存的特點。需要全面仔細觀察病情變化。
6、對慢性期病人不要改變原有生活習慣。例如早起、洗漱、進食、物品放置等均可順其自然。儘量鼓勵個人生活自理和做自己喜歡的事。增強病人的責任心，如負責自己居室的門窗開關、清潔床頭桌、掃地等，使其對生活保持信心。
康復護理
顱腦損傷的康復往往是長期的。因此，在有短期計劃的同時要有長期計劃。前者在於挽救生命，穩定病情。後者在於針對患者存在的問題，有計劃地進行康復，使之能生活獨立，重返家庭和社會。損傷後軀體方面的障礙，1年內大多已穩定，但認知、行為和社會心理方面的問題往往持續很長。因此，在急性期過後、病情穩定時，宜作全面的神經心理學檢查，以制定長期康復的目標。如同時有行為、情緒、認知方面的障礙，必須首先予以處理，否則患者可能抗拒、抵制、消極對待康復治療，或因注意力、記憶力差而使許多再訓練的方法不能生效。認知的康復常是長期的，因此必須教給患者家屬一些能長期在家進行訓練的實用方法。
（一）早期的康復治療：
穩定病情，提高覺醒能力，促進健忘症恢復，預防併發症，促進功能恢復。
1、預防壓瘡，預防關節攣縮，預防感染，合理體位，
2、維持營養、保持水和電解質平衡，
3、催醒治療，
4、膀胱的管理，
5、合併症的治療。
6、病情允許，可以早期開始高壓氧治療。
（二）恢復期的康復治療
強調綜合全面，顱腦損傷患者障礙的特點是：
1、腦外傷病人較易發生智慧障礙後遺症。應注意儘早開始各種機能訓練和康復治療護理。要加強日常生活，個人衛生，飲食，睡眠等基礎護理和培訓。尤其對生活不能自理者，要進行生活習慣訓練，防止精神狀態繼續衰退。病人只要不是嚴重痴呆應定時引導排便，養成規律解便的習慣。
2、對失語病人，堅持由易到難，循序漸進，反覆練習，持之以恆的原則。先從病人受損最輕的言語功能著手，如運用姿勢性言語，眼神，手勢等進行交流。然後再用具體物品，單字，單詞，短句進行訓練。言語訓練時，發音練習要儘早開始。智慧訓練過程，作業訓練應儘早進行。音樂刺激―選擇病人比較熟悉、喜愛的音樂，調節適當的音量，讓病人聽音樂並通過病人的面部表情或者脈搏、呼吸、睜眼等變化觀察病人對音樂的反應。語言刺激―患者親近的人通過呼喚、講話及護理同時配合語言命令。
3、一旦生命體徵穩定、神志清醒，應儘早幫助患者進行深呼吸、肢體主動運動、床上活動和坐位、站位練習，循序漸漸。肢體按摩應從遠端關節開始，應按肢體正常功能方向開始，先行被動運動。一開始因疼痛病人不願活動，此時應安慰鼓勵並稍加強制。活動從短時間小運動開始，逐步增量。應鼓勵儘早恢復自主活動。
4、氣管套管的拔除：逐漸堵管，檢測血氧含量，直至連續堵管48小時而血氧含量仍在正常範圍內時則可考慮拔除套管。
5、胃管的問題：在吞嚥功能有改善的情況下，應積極進行吞嚥功能訓練，及早拔除胃管；在短時間內無拔除胃管的情況下，應儘早做胃造瘻。
6、尿管的問題：應做好膀胱的管理，一定要定時定量進水，夾閉尿管定時開放，保持膀胱功能。
7、外傷後癲癇的處理：不主張預防性應用抗癲癇藥物，對於確診的外傷後癲癇患者，可根據發作型別合理使用抗癲癇藥物。
8、腦積水的處理：對於腦積水的高危病人，應定期監測CT或MRI以及臨床症狀變化，適時進行腦室-腹腔分流手術。
9、顱骨修補問題：對於外傷或手術造成的顱骨缺損，應視病人一般情況以及缺損部位、大小、顱內壓、感染等情況，並結合病程時間，考慮是否行修補手術。應在病情允許的情況下儘早修補顱骨缺損。
10、高壓氧治療對改善腦外傷患者的預後，提高治癒率，降低致殘率具有重大的現實意義。腦外傷肢體偏癱後1-3個月是功能恢復最快的時期，在這個時期作高壓氧治療，高壓氧治療腦外傷的原理在於迅速增加血氧含量，提高血氧分壓，加強血氧彌散作用，糾正腦缺氧狀態，促進側支迴圈的建立，改善腦細胞代謝，促進受損腦細胞的恢復。高壓氧可以促進神經功能的恢復，可以促進腦外傷後偏癱、失語、記憶理解等神經功能的恢復，減少後遺症的的發生。
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