1、一躺下就氣短
半夜或早晨起床時感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時,胸口有壓迫感,無法深呼吸,只有坐起身,才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺,這樣才感覺更舒適些。
2、胸口沉重如有大石
這是心衰的起初症狀。但是初次出現這種感覺的時候,很多患者不知如何處置,而且很難描述這種異常感覺。很多患者會感到胸口有重物壓迫,類似於“溺水”感,還有些患者在深呼吸的時候感覺肺部似乎充滿液體。少數患者感覺胸痛。
3、衣物和鞋子突然變緊
衣服鞋子變得很緊和虛胖是浮腫的標誌,而浮腫是心衰的早期症狀之一,但是往往難以識別,因為浮腫可能會發生在很多不同的身體部位。腰圍莫名突然增大,臉和脖子突然變得又圓又胖,都應當心心衰。
4、心悸或心跳不規則
心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見症狀。患者會感覺心跳過快過猛,往往會同時伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規則問題,包括房顫和房撲,如不及時治療相當危險。
5、食慾不振
飯後很長時間仍然有飽腹感,可能同時伴有噁心、便祕、感覺胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感,吃東西后感覺不適。疲勞也會導致心衰患者食慾不振,咀嚼食物都感覺很累。
6、頭昏頭暈
頭昏或頭暈目眩是心衰最常見問題,患者感覺整個世界都在轉,常見併發症狀還有噁心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊,應及時就醫。
7、焦慮不安
呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會把焦慮或壓力誤當成主要原因,忽視心衰。
8、咳嗽
咳嗽也是心衰的一大症狀,但是容易與流感或普通感冒混為一談。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發生於嗓子,有時會咳出白色泡沫或濃痰,並可能帶有血絲。心衰更容易導致乾咳,平躺或者起身的時候,咳嗽加重。
9、容易疲勞或終日乏力
用力時或用力後,患者氣喘吁吁或感覺喘氣困難。走一段路、起身或吃一頓飯都會讓心衰患者倍感疲倦。患者躺下後,胸口就開始產生“下沉感”,之後變得焦慮且無法入睡,形成惡性迴圈。
10、少尿且下肢浮腫
心衰患者24小時的尿量減少,而夜尿相對增多。同時,心源性水腫多是從人體下垂部位(如足踝、小腿)開始,且呈凹陷性水腫,而腎性水腫常常首先出現在面部。另外,心源性水腫的尿常規多屬正常,而腎性水腫的尿常規常有白蛋白。
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