胸腔積液是胸腔內積有漏出液,胸膜並無炎症變化的一種疾病,是其他器官或全身性疾病的一種症狀,常以呼吸困難為特徵。原因如下:
1、胸膜毛細血管內靜水壓增高,從而形成胸腔積液,如充血性心力衰竭,縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或奇胸膜毛細血管通透性增加, 靜脈受阻產生胸腔漏出液。
2、胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低,如低蛋白血癥肝硬化、腎病綜合徵、急性腎小球腎炎粘液性水腫等,產生胸腔積液。胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低,如低蛋白血癥肝硬化、腎病綜合徵、急性腎小球腎炎粘液性水腫等,產生胸腔積液。
3、胸膜毛細血管通透性增加,這是第三個形成胸腔積液的原因如胸膜炎症(結核病肺炎)結締組織病(系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎)、胸膜腫瘤(惡性腫瘤轉移間皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下膿腫肝膿腫、急性胰腺炎)等,產生胸腔積液。
4、壁層胸膜淋巴引流障礙癌症,淋巴管阻塞發育性淋巴管引流異常等,產生胸腔積液。 壁層胸膜淋巴引流障礙癌症,淋巴管阻塞發育性淋巴管引流異常等,產生胸腔積液。
5、損傷所致,胸腔內出血主動脈瘤破裂食管破裂、胸導管破裂等,產生血胸膿胸、乳糜胸。
6、腫瘤侵犯胸膜可以引起癌性胸腔積液、主要以肺癌多見、行胸腔灌注化療藥物可以治療。
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