血常規是我們每個孩子家長都需要了解的檢查,因為回去吃藥的時候或化療後需要處理的時候都會用到它,所以我們一起來學習下血常規:
1、平時孩子們是去扎手指測血常規,這與靜脈血的檢測會有些差別,尤其是針眼小還需要擠血的時候更會影響血小板的計數。另外,同一時間不同位置的檢測,和一天中不同時間的測定也不可能完全一樣,所以大家不要糾結,這是正常的。
2、血常規上面的數值很多,任何人檢測的時候都可能有某項偏高或偏低,屬於正常現象。我們需要關注的一般就是白細胞(WBC)、中性粒細胞計數(NEU#)血紅蛋白計數(HGB)和血小板計數(PLT)就可以了。如下圖,標記的幾項是孩子們化療後易出現的異常指標。
3、異常的程度:中性粒細胞的數值稍高沒什麼太大的意義,如果應用過粒細胞集落刺激因子(如瑞白等),可能在一天之內提升很高,這是因為藥物使身體儲存的粒細胞釋放出來,而並不是真正新生成的粒細胞,新生成的粒細胞需要一個周左右的時間才會從骨髓到外周血中,而此刻儲存的粒細胞一樣可以行使抗感染功能。血紅蛋白的範圍比較寬,低於正常值孩子可能會感到乏力,低於60g/l就必須輸血了,如果是在化療前,至少大於70g/l,孩子們的承受能力才會好一些。化療後的骨髓抑制階段,很多孩子會這三個指標都比較低,而恢復的時候往往血小板會升高很明顯,有的甚至大於500-600*109/l,不用很擔心,隔幾天複查多數會下降到正常範圍了。
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