1、脾輸精氣，上貫於目
脾主運化水谷，為氣血生化之源。《素問.玉機真髒論》在論及脾之虛實時說：“其不及，則不及，則令人九竅不通。”其中包含了脾虛能致眼病。李東垣《蘭室祕藏.眼耳鼻門》進一步闡述說：“夫五臟六腑之精氣，皆稟受於脾，上貫於目。脾虛則五臟之精氣皆失所司，不能歸明於目矣。”這就突出了眼賴脾之精氣供養的關係。
2、脾主統血，血養目竅
《景嶽全書.雜證謨.血證》說：“蓋脾統血，脾氣虛則不能收攝；脾化血，脾氣虛則不能運化，是皆無所主，因而脫陷妄行。”由是可知，血液之所以運行於眼絡之中而不致外溢，還有賴於脾氣的統攝。若脾氣虛衰，失去統攝能力，則可引起眼部的出血病症。
3、脾主肌肉，瞼能開合
《素問.痿論》說：“脾主身之肌肉。”脾運水谷之精，以生養肌肉。胞瞼肌肉受養則開合自如。
4、眼與胃的關係
脾胃臟腑相合，互為表裡，共為“後天之本”。胃為水穀之海，主受納、腐熟水谷，下傳小腸，其精微通過脾的運化，以供養周身。所以，李東垣《脾胃論.脾胃虛實傳變論》說：“九竅者，五臟主之，五臟皆得胃氣乃能通利。”並指出：“胃氣一虛，耳、目、口、鼻俱為之病。”由此可見胃氣於眼之重要。
此外《素問.陰陽應象大論》說：“清陽出上竅，濁陰出下竅。”脾胃為機體升降出入之樞紐，脾主升清，胃主降濁，二者升降正常，出入有序，清陽之氣升運於目，目得溫養則視物清明；濁陰從下竅而出，則不致上犯清竅。
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