糖皮質激素具有抑制腎上腺皮質功能亢進引起的雄激素分泌、抗炎及免疫抑制作用。
口服糖皮質激素主要用於暴發性痤瘡或聚合性痤瘡，因為這些型別的痤瘡往往與過度的免疫反應和炎症有關，短暫使用糖皮質激素可以起到免疫抑制及抗炎作用。但應注意糖皮質激素本身抗炎誘發痤瘡。口服僅有於炎症較重的患者，而且是小量，短期使用。
推薦劑量：
1、暴發性痤瘡：潑尼鬆20-30mg/d，持續4-6周，之後2周內逐漸減量，加用維A酸口服。
2、聚合性痤瘡或暴發性痤瘡在口服維A酸治療時出現病情加重，給予潑尼鬆20-30mg/d，持續2-3周，之後6周內逐漸減量;同時停用口服維A酸或減量至0.25 mg/(kg.d)，然後根據病情增加或減少劑量。
3、潑尼鬆5 mg/d或地塞米松0.375-0.75 mg/d，每晚服用，抗炎抑制促腎上腺激素清晨的高分泌，抑制腎上腺和卵巢產生雄激素，好轉後逐漸減量。對於在月經前加重的痤瘡患者，可以在月經前10d開始服用潑尼鬆5 mg/d至月經來潮為止。Fisher等認為大劑量糖皮質激素有抗炎作用，小劑量則有抗雄激素作用。
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