科室: 血管外科 主任醫師 祿韶英

  結直腸癌,是我國常見的惡性腫瘤,其發病率呈逐年上升趨勢。在經濟發達地區,結直腸癌的發病率已由原來的惡性腫瘤第四位上升到僅次於肺癌和胃癌之後的第三位,成為一種嚴重威脅人類生命安全的疾病。那麼患了結腸癌如何治療呢。

  1、外科治療:結腸癌的唯一根治方法是早期切除癌腫。探查中如發現已有癌轉移,但病變腸曲尚可遊離時,原則上即應將大腸癌切除,以免日後發生腸梗阻;另一方面,癌腫常有糜爛、滲血或伴有繼發感染,切除後能使全身情況獲得改善。對有廣泛癌轉移者,如病變腸段已不能切除,則應進行造瘻或捷徑等姑息手術。

  2、化學藥物治療:結腸腸癌根治術後,仍有約50%病例復發和轉移,主要是手術前未能發現隱匿轉移灶或術中未能將病灶完全切除。因此在手術前,先進行腫瘤的新輔助化療,在手術治療中腫瘤腸腔內化療或直腸癌術前灌腸給藥,可阻止癌細胞擴散,殺傷和消滅癌細胞。術後繼續化療,有可能提高根治術後的5年生存率。

  3、放射治療:療效尚不滿意,有人認為:①術前放療可使腫瘤縮小,提高切除率,減少區域性淋巴轉移、術中癌細胞的播散及區域性復發; ②術後放療:對手術根治病例,如腫瘤已穿透腸壁,侵犯區域性淋巴結、淋巴管和血管,或外科手術後有腫瘤殘存,但尚無遠處轉移者,宜作手術後放療;③單純放療:對晚期直腸癌病例,用小劑量放射治療,有時能起到暫時止血、止痛的效果。

  4、冷凍療法:冷凍療法是採用製冷劑液態氮,通過肛門鏡充分暴露腫瘤後,選用大小不等炮彈式冷凍頭接觸腫瘤組織,可有效地殺傷和破壞腫瘤組織。在中晚期病人不能手術時,酌情采用,可減少病人痛苦,免於作人工肛門,配合化療能獲滿意療效。

  5、對症與支援療法:包括鎮痛與補充營養等。大腸癌的預後為常見消化道腫瘤中最好者,可能與其生物學行為有關。

  目前,結直腸癌的治療仍以手術切除為主,能否做到足夠的腸道切緣、徹底的淋巴結清掃和整塊的組織標本去除成為手術是否達到根治的標準,也成為衡量一種手術方式是否適合開展的準則。微創技術是二十一世紀外科的主旋律,以腹腔鏡技術為代表的微創外科正改變著傳統外科疾病的診斷及治療格局,隨著醫學對人體生理及病理、病理生理認識的深化,給予患者心理和生理上最大限度的康復已成為外科治療的終極目標。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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