科室: 老年消化外科 主任醫師 王寶太

  很多患者前來諮詢,保膽取石手術適應症有哪些?近些年來結石病的發病率越來越高,保膽取石手術作為一種新式治療技術受到眾多患者的認可,那麼對於結石病的治療,保膽取石手術適應症有哪些呢?是不是所有的患者都能夠進行保膽取手術呢?針對眾多患者的困惑和諮詢,以下做簡要回答。

  三鏡聯合微創保膽取石術是目前世界領先的膽結石手術,該手術原理是通過在患者腹壁建立兩個微通道,在內鏡直視下清除結石。三鏡聯合微創保膽取石術即WOLF硬鏡、Olympus纖維膽道鏡、腹腔鏡三鏡聯合應用進行微創保膽取石手術。

  突出優勢:在取出結石的同時,完整保留膽囊和膽囊功能。讓患者手術後和正常人一樣健康生活。整個手術微創、可視、安全係數高,讓患者和家人都放心。如術中發現膽囊不宜保留,則可立即轉換為膽囊摘除術。轉換過程不會增加患者的痛苦。病人康復快,術後一天即可下地活動、進食,住院3-5天就可出院。

  同其他手術一樣,保膽取石手術也有其適應症和禁忌症:

  保膽取石手術適應症:

  1、有症狀的膽囊結石;

  2、膽囊結石大於1cm或多發性膽囊結石;

  3、膽囊收縮功能良好,脂餐後B超提示:膽囊收縮達1/3以上;

  4、小於1cm無臨床症狀的單發性膽囊結石,應定期觀察,每3個月複查B超,若結石增大,應行手術。

  保膽取石手術禁忌症:

  1、膽囊萎縮,膽囊壁增厚,膽囊腔消失,合併膽總管結石者;

  2、膽囊癌變;

  3、膽囊管內嵌頓結石,預計術中無法取出者;

  4、Mirizz綜合症;

  5、術前檢查證實膽囊已完全喪失功能。

  當然,上述手術適應症和禁忌症也並不是絕對的,必須結合患者具體情況綜合判斷。

保膽取石手術的益處很多,如最大限度保留了人體組織、器官的解剖結構和組織功能;術後不會發生膽囊切除那些可怕的後果,如醫源性膽道損傷、免疫功能低下及膽囊切除後大腸癌和膽總管結石的發病率升高等,尤其是微創保膽取石術,更顯示出其明顯優勢。然而,如一枚硬幣有正反面一樣,任何事物都有其兩面性,保膽取石手術最大的爭議即所謂的“高複發率”,這是很多專家不贊成保膽取石治療的根源,也是很多患者的顧慮所在。

過硬的操作技術和規範的治療程式是前提,手術的全過程是在膽道鏡下操作,克服了外科手術的盲區,並且採取了許多防止復發的措施,使術後5~10年的複發率從以前的30%~40%降低到2%~4%或更低,再結合術後採用利膽等保健治療,複發率還會明顯下降。

  希望以上的內容對廣大患者有所幫助。再次提醒各位患者,對於結石病的治療,一定要到正規醫院接受檢查治療,醫生會針對你的病情做出相應治療措施,對症治療。如果你對此問題還存在疑問,歡迎來電進行個體化諮詢。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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