腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝區的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣”。腹股溝區是位於下腹壁與大腿交界的三角區，根據疝環與腹壁下動脈的關係，腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝疝發生於男性者佔多數。男女發病率之比為15：1，右側比左側多見。老年患者中直疝發生率有所上升，但仍以斜疝為多見。隨著老齡化社會的到來，疝氣困擾著越來越多的老年人，如果治療不及時，容易引起嚴重併發症。
引起腹股溝疝的原因很多，主要是腹部強度降低，以及腹內壓力增高。老年人肌肉萎縮，腹壁薄弱，而腹股溝區更加薄弱，再加上血管、精索或者子宮圓韌帶穿過，給疝的形成提供了通道。此外，老年人多有咳喘、便祕、前列腺增生導致的排尿困難等疾病，致使腹壓升高，為疝的形成提供了動力。如果腹股溝區出現可復性包塊，即站立、行走、咳嗽或勞動時出現，平臥休息時消失，就應該考慮腹股溝疝的可能。
絕大多數的腹股溝疝可以根據患者的臨床症狀及醫生的查體就可以確診，如果疝氣比較小，表現不典型，可以通過B超檢查就基本可以確診。
對於腹股溝疝的治療存在誤區，認為不會危及生命，所以可治可不治。但是，腹股溝疝一旦不能回納形成嵌頓疝便可導致腸梗阻，甚至腸壞死、穿孔，甚至死亡，病死率約為15％。腹股溝疝的治療包括保守治療和手術治療。
保守治療包括疝帶、疝託、中醫、中藥等，這些方法可以緩解症狀或延緩疾病的發展，但不能治癒，甚至一些不當的保守療法還會加重病情。
現在有些不法“醫生”利用患者懼怕手術的心理，鼓吹疝氣不開刀，騙取病人錢財，一定要加以防範。
成人腹股溝疝是不可自愈的，手術是治療成人腹股溝疝的唯一可靠方法，較少復發。易復性疝應選擇適當時期進行手術，對難復性疝則應限制在短期內手術，對嵌頓性疝和絞窄性疝必須採取急診手術治療，以免造成更加嚴重的後果。手術治療又分為傳統組織對組織張力縫合修補和無張力疝修補技術，目前國際公認的是無張力疝修補技術，它包括開放術式和腹腔鏡術式。
一、傳統手術
傳統手術要求患者術前、術後禁食，術後要臥床數日、輸液，下尿管，患者術後疼痛劇烈，恢復慢，複發率高，許多心、肺、腦血管合併症的患者因不能耐受全身麻醉或半身麻醉而無法手術。隨著新材料、新技術的出現，目前最為廣泛開展的疝氣手術是使用人工材料的無張力疝修補手術，它包括開放術式和腹腔鏡術式。
二、開放式無張力疝修補術
1997年開放式無張力疝修補術從國外引進到中國後迅速普及。複發率低，疼痛小，手術多可在區域性麻醉下完成，一般只需住院2－5天，甚至可以門診完成手術，患者無需住院，而且術後恢復快。國內目前常用的開放無張力疝修補方法歸納如下：
1、平片無張力修補法（Lichtenstein手術）：Lichtenstein手術是將補片與腹股溝管壁縫合，精索經補片打孔引出。在1997年以前，它被世界公認為疝氣手術最經典的術式。目前很多醫院仍有很多醫生行此手術。
2、疝環充填式無張力修補法（Gilbert, mesh plug & patch）：該手術是將網塞充填（mesh plug，1994年）和Lichtenstein手術結合在一起，即用聚丙烯捲成傘狀填塞疝環缺損，然後用平片加強腹股溝管後壁，一度對傘狀填塞物及平片不行固定，後由Rutkow和Robbines建議把傘狀填塞物及平片分別固定，是國外目前流行的疝修補術，也是近年來發展最為迅速的術式。
3、腹膜前間隙內襯置片無張力疝修補法: 這是2000年提出的一種新的無張力疝修補法，在開放手術中開啟腹橫肌膜，遊離出腹膜前間隙，將補片置於腹膜前間隙修補恥骨肌孔區。隨著人工合成材料科學的飛速發展使補片材料已達到理想的要求，從而實現對內環、直疝三角、股環三個潛在缺損進行整體修補，這就是全腹股溝修補概念。
4、三合一----無張力疝修補法（prolene hernia system ， PHS）該手術應用一種特別設計的疝修補補片，它由三部分組成：一個底層片置於腹膜前修補恥骨肌孔；一個類似塞子的中間體修補疝環；一個表層片修補腹股溝管後壁。這是近年引入的方法，國內也有不少醫院行此種手術。
三、腹腔鏡腹股溝疝修補(laparascopic repair of inginal hernia)：
1982年美國醫生Ger首次行腹腔鏡腹股溝疝修補並取得成功，該技術的臨床報道逐漸增多，修補方式也出現多樣化，給腹股溝疝修補帶來了一項新技術，展示了廣闊前景。近年來，隨著醫療器械及手術技術的改進，腹腔鏡手術取得重大進展。由於傷口較小，手術後疼痛輕，不適反應小，恢復快，傷口感染的機會少，術後第二天就可回家進行日常生活，術後1―2周可以恢復工作。
另外，腹腔鏡下全腹膜外修補術最適宜用於雙側腹股溝疝及復發疝。由於這種手術方式有創傷小、恢復快和復發低的優點，而且治療費用與開放式人造網片修補術差距逐漸縮小，已經被越來越多的患者接受。
開放術式和腔鏡術式都是目前國際認可的治療手段，開放術式簡單快捷，區域性麻醉擴大了手術適應症，是比較經濟實惠的選擇。腔鏡術式沒有大的切口，創傷小，術後疼痛輕、復工時間縮短，但是需全麻且費用較高。腹股溝疝患者是適合腹腔鏡手術還是開放手術，醫生要充分告知患者開放手術、腔鏡術式手術各自的風險和優點，結合醫生專業的建議來進行選擇。
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