科室: 中醫科 主任醫師 曹曉菊

  惡露是指女子產後第一天到第四天內,陰道排出的分泌物,呈鮮紅色,含有較多的血液,量也比較多,一般可與平時月經相似,或稍多於月經量,有時還帶有血塊(總量大約為500~1000毫升)。這是隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落的血液,壞死蛻膜等組織。正常惡露有血腥味,但無臭味。

  一般常規情況下,產後惡露分為三個階段:

  1、血性惡露:色鮮紅,含大量血液,量多,有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續3到4天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉變為漿液惡露。

  2、漿液惡露:色淡紅含多量漿液。少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細菌。漿液惡露持續10天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變為白色惡露。

  3、白色惡露:粘稠,色澤較白。含大量白細胞,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等。白色惡露持續3周乾淨。

  臨床上我們看到,惡露持續的時間也會因人而異,與生產方式,產婦體質,產後調養等有關,一般平均約為21天,短者可為14天,長者可達2月。

  中醫對三週仍然出血淋漓不絕者,即稱為“惡露不盡”。認為多與氣虛不攝與瘀血不除有關。

  古人云 “由於產時傷其經血,虛損不足,不能收攝,或惡血不盡,則好血難安,相併而下,日久不止。”認為惡露不盡,久而會傷及氣血,造成氣隨血脫,氣血兩虛,對產婦身體的恢復及哺乳都有極大影響。

  治療方法上,如果顏色,氣味無異常,可根據中醫辨證,辨別氣虛與血瘀的輕重,選擇益氣補血為主,或活血化瘀為主,或二者兼用,應用中藥進行治療調理,常常可以達到較好的效果。

  如產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多,混濁,汙穢並有臭味情況,要考慮可能與產褥感染有關,這時,則應該抗感染治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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