精索靜脈曲張有時可影響生育。精索靜脈曲張者9％有不育，男性不育者有39％是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。原因患側陰囊內溫度升高並反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少。臨床上發現，高瘦的人比較容易罹患此症，雖然醫學未證實體型與精索靜脈曲張有關，但可能是因為精索靜脈迴流至左腎靜脈時呈直角形，而影響了血液的迴流。
精索靜脈曲張會導致某些患者從青春期開始睪丸功能進行性損害，生育力降低，但是，只有在其配偶的生育力也下降的情況下，這種損害才會顯現出來。臨床上發現，高瘦的人比較容易罹患此症，雖然醫學未證實體型與精索靜脈曲張有關，但可能是因為精索靜脈迴流至左腎靜脈時呈直角形，而影響了血液的迴流，對繼發性精索靜脈曲張應注意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。
腹腔鏡下精索靜脈高位結紮術，創傷小(臍部創口1cm，雙下腹創口0.5cm，手術用時短，雙側結紮8-10分鐘即可完成，手術野放大，易於分辨動靜脈，不易損傷動脈及淋巴管，術後不影響睪丸動靜脈供血及淋巴迴流，出現睪丸萎縮、陰囊水腫及鞘膜積液的發生率大大降低，複發率低1％左右。
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