疾病治療
非手術治療：
適用於早期或病情較輕，發展緩慢者，目的在於減少腦脊液的分泌或增加機體的水分排出，其方法有：
1、應用利尿劑，如乙醯唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。
2、經前囟或腰椎反覆穿刺放液。
手術治療：
手術治療適用於腦室內壓力較高(超過250mm水柱)或經非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質萎縮厚度在1cm以下，已合併有嚴重功能障礙及畸形者，也可以進行手術治療但手術療效不佳。
手術方式：
1、解除梗阻手術(病因治療)：病因治療應成為治療腦積水的首選方法。對阻塞性腦積水來說，解除梗阻是最理想的方法。如室間孔穿通術、導水管重建術、第四腦室囊腫造瘻術、腦室內腫瘤切除術、第三腦室底造瘻術、枕大孔減壓術等。
2、減少腦脊液形成：如採用側腦室脈絡叢切除或電灼術。主要用於交通性腦積水，特別在分流手術失敗或不適合進行分流的患者。目前在內鏡下進行電灼，可以明顯減少手術併發症的發生。
3、腦脊液分流術
腦室與腦池分流，如：側腦室與枕大池分流術;腦室體腔分流，如：腦室(或腦池)腹腔分流術;腦室胸腔分流術;腦脊液體外引流術，如：側腦室鼓室分流術;腦室與輸尿管分流術;腦脊液引入心血管系統，如：腦室心房分流術;腦室頸內靜脈分流術; 側腦室一心房分流術;側腦室一腹腔分流術。
術後併發症
1、分流系統堵塞：最為多見，一般在50％-70％左右。
2、感染：發生率為7％-10％，在兒童中更高達 30％以上。主要為腦室炎或腹膜炎。
3、分流過度或不足：過度分流綜合徵 兒童多見。病人出現典型的體位性頭痛，直立時加重而平躺後緩解。 CT 檢查顯示腦室小。慢性硬膜下血腫或積液 多見於正常壓力腦積水術後，多為採用低阻抗分流管導致腦脊液過度引流、顱內低壓所致。腦脊液分流不足 病人術後症狀不改善，檢查發現腦室擴大仍然存在或改變不明顯。主要原因是使用的分流管閥門壓力不適當，導致腦脊液排出不暢。
4、裂隙腦室綜合徵： 通常指分流手術後數年出現顱內壓增高的症狀，如頭痛、噁心、嘔吐及共濟失調、反應遲鈍、昏睡等。但CT掃描卻發現腦室形態小於正常，檢查閥門通常按下後再衝盈緩慢，提示分流管腦室端阻塞。發病機制是由於長期腦脊液過度引流所致。
防止上述併發症最有效的方法是採用可調壓分流系統進行分流。
5、其它併發症：癲癇，約5％。腦室端管的併發症。如視神經損傷等。腹腔端管的併發症。包括分流管移位、斷裂、臟器穿孔、腸梗阻、腹部積液等。
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