單純甲狀腺自身抗體陽性孕婦甲狀腺功能可能出現哪些損害?
總體來說,抗體陽性患者在妊娠前三個月,殘留的甲狀腺功能仍然可以滿足妊娠的需求,但是在妊娠晚期,病態的甲狀腺因為失代償可出現亞臨床甲減或者臨床甲減。
對甲狀腺自身抗體陽性(甲功正常)孕婦如何治療和監測?
甲狀腺自身抗體陽性的診斷標準是TPOAb的滴度超過試劑盒提供的參考值上限。單純甲狀腺自身抗體陽性不伴有血清TSH升高和FT4降低,也稱為甲功正常的甲狀腺自身抗體陽性。甲功正常的甲狀腺自身抗體陽性婦女妊娠期間需要定期監測血清TSH。妊娠前半期,血清TSH應該每4~6周檢測一次,在妊娠26~32周應至少檢測一次。如果發現TSH超過了妊娠特異的參考值範圍,應該給予L-T4治療。
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