活潑可愛的小寶寶一旦發生了嘔吐，便急壞了爸爸媽媽。其實嘔吐是小兒最常見的症狀之一，早在著名劇作家莎士比亞的作品《As You Like It》裡，便有“俯在母親懷中嘔吐的嬰兒們”的描述。嘔吐在小兒之所以常見是與其生理解剖特點分不開的，寶寶生下來時，胃呈橫形，容易摺疊，加上括約肌不發達，很容易發生嘔吐，此種嘔吐多為生理現象，約60％在生後1歲到1歲半消失，30％持續至4歲左右緩解，僅約10％是病理性的，需要進行治療。嘔吐又是反映小兒胃腸功能的晴雨表，為了保證寶寶的健康生長，父母們應當瞭解一些小兒常見嘔吐的特點和處理原則。
首先，要注意嘔吐物的顏色。生理性嘔吐的內容物以奶和奶塊為主，俗稱“溢奶”。其特點是多在進奶後發生，尤其是臥位時，改成抱位後，嘔吐明顯減輕。這種嘔吐隨著寶寶的發育和新增輔食後逐漸緩解。遇到這種情況，切忌餵奶過快過量，餵奶時要取半坡位或將床角墊高，餵奶後將寶寶抱起後輕拍背部，讓小傢伙打個飽嗝，這樣可減少嘔吐的發生。以後隨著適量的新增輔食，增加奶的粘稠度，嘔吐可逐漸消失。如果寶寶吐的是黃綠色水樣物，這是膽汁的顏色，故稱膽汁性嘔吐，說明腸管有梗阻，系腸內容物反流引起，是腸梗阻的危險訊號，這時可不能輕視了，要及早送寶寶去醫院檢查治療。如果家居偏遠，一時難以到達醫院，運送途中千萬不要再給寶寶餵食物或水，以免加重腸梗阻。如果嘔吐物為紅色或咖啡色，提示胃腸道有出血，血性嘔吐物是小兒急重症之一，有時可發生休克，必須及時搶救治療。
其次，注意嘔吐的方式和伴發的症狀。寶寶在餵奶後不費力的發生嘔吐，嘔吐物從口角溢位，多是生理性胃食管反流的表現，小兒吐後仍然有強烈的求食慾，也不會因為嘔吐而影響營養和發育。如果嘔吐呈噴射狀，嘔吐物被有力的濺到床邊甚至地板上，提示胃的遠端（幽門）梗阻，如先天性肥厚性幽門狹窄，嘔吐前可見到上腹部膨隆，有從左向右的蠕動波，遇到此種情況，父母要及時送到醫院檢查，手術治療效果良好，延誤治療可導致營養不良甚至衰竭死亡。如果嘔吐同時伴有發燒，不愛吃奶、哭聲尖且直，這往往是顱內感染的表現，需立即去醫院，否則會危及生命。
此外，父母還要注意嘔吐的時間、嘔吐與排便的關係。小兒“溢奶”多數在開奶後發生，一個月以後嘔吐逐漸減少，小兒大便正常。如果生後第一天就出現頻繁的嘔吐，大多數是由於先天性胃腸道畸形所致，如腸閉鎖、肛門閉鎖等，此時小兒往往沒有胎便排出，手術時唯一的治療方法。小兒嘔吐伴腹瀉，多為胃腸道炎症所致，說明嘔吐也是機體的一種防禦機能，能將腸道內的毒素儘快排出體外，以減少全身中毒反應。因此，寶寶的飲食衛生也是家長們不容忽視的重要內容，尤其是夏季，餐具的消毒衛生是保證寶寶健康成長的重要條件。
小兒嘔吐最容易發生的併發症是誤吸，即嘔吐物返流入氣管，引起窒息甚至突然死亡。父母對小兒嘔吐的應急處理是，切忌驚慌，首先將小兒口中的嘔吐物迅速清除乾淨，如已經發生誤吸，要採取口對口將吐物吸出，同時將小兒改成立位或頭高位，以防再發生嘔吐。同時，停止餵奶和水，並注意觀察嘔吐的性狀和有無上述症狀，以採取相應的措施。
綜上，嘔吐作為小兒胃腸功能的晴雨表，通過細心的觀察和科學的分析，可以使我們及時瞭解小兒胃腸功能狀態，及時發現問題並及早治療，以使您的寶寶正常發育和健康成長。
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