科室: 普外科 主治醫師 陳東

  寶寶5-6天不拉便便是怎麼回事啊?怎麼治療?

  嬰幼兒便祕的發病率高,病因多種多樣,可以是功能性的也可以是器質性的。治療上首先應該先做檢查,除外肛裂,先天性巨結腸等腸道病變,檢查的專案為:鋇灌腸、肛門直腸測壓。如果檢查發現沒有腸道異常則考慮為功能性。兒童功能性便祕的病因目前很多都不清楚,但不建議長期進食清火類的藥物,會導致患兒體內環境的失調,影響發育。
  治療上建議如下:

  1、注意飲食:
  多吃些纖維素含量高的食物,多飲水,不偏食挑食,少喝牛奶(有的牛奶蛋白過敏可導致便祕)
  2、排便習慣訓練(非常重要):
  首先要清除腸道積便,然後每日定時排便,如超過2日未排便,可用開塞露,手法,洗腸等手段協助排便,但必須是定時,協助建立排便反射。
  3、藥物:
  可口服腸道微生態製劑即合生元,益生元等,酸奶喝金雙歧,四連康也是常用的製劑。適當應用乳果糖,杜祕克等緩瀉藥
  4、一些傳統療法:
  可將食鹽炒熱,外包裹毛巾,熱敷肚臍,千萬注意別燙著。或者艾灸中脘,關元,足三裡等。

  上述治療必須嚴格堅持半年到1年,如果無效,來醫院做便祕的專項檢查,包括:結腸傳輸實驗,排糞造影,括約肌肌電圖,肛門直腸測壓,直腸粘膜感覺閾值等。

  特別需要說明的是,千萬不要嫌麻煩,一定要有耐心,有的家屬在治療便祕的問題上想法很簡單,只想通過吃點藥,做個手術就把便祕解決了,這種想法非常錯誤,目前便祕的原因有上百種,能檢查到的不足20種,能治療的更是鳳毛麟角,我們在治療中也是摸石頭過河,邊治邊調整,不會有非常神奇的一下就好了,也不會有一個現成的統一的方劑來治療所有的便祕,那是不可能的。一下治好的可能也有,但畢竟少數,多數的情況下是要經過反覆的檢查,治療方案調整以及長期的隨訪才能達到良好的治療效果,因此家屬要樹立便祕治療的長期性,反覆性和不確定性的臨床思維,不要心急,心急吃不了熱豆腐,急也沒用,反而會適得其反。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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