粘連性腸梗阻是腹部常見疾病之一，形成腸粘連的因素很多，而因腹部手術引起者約佔80％。粘連性腸梗阻的保守治療效果欠佳，傳統的開腹手術雖能消除原粘連，由於再粘連發生率較高，外科醫生及患者均懼怕手術治療，因此，粘連性腸梗阻一直是臨床治療上的一個難題。對腸粘連的治療，可分為保守治療和手術治療。保守治療主要為禁食、輸液、口服中藥等，只要治療得當，常常可以緩解，但稍不注意又會復發。手術可以切除粘連、徹底解除腸粘連，但開刀手術的創傷本身有發生再粘連之虞，因此在選擇手術時病人和醫生都比較慎重。有沒有更好的治療辦法呢？近年興起的腹腔鏡腸粘連鬆解術給了肯定的答覆近年來，利用腹腔鏡粘連鬆解術治療粘連性腸梗阻取得了較滿意的效果。
該方法是通過放置腹腔鏡進入腹腔，全面觀察，找到粘連部位後再放置手術器械，實施手術。一般只需3～4個0.5~1cm的小孔就可完成粘連鬆解手術，既可達到開刀手術解除粘連徹底的目的，同時它減少發生再粘連，避免了開刀手術的不足。
一、時機選擇
1、腹部手術後長期無腹痛者，如突發腹痛、嘔吐等典型的腸梗阻症狀，一般應儘早行腹腔鏡手術；
2、在手術後近期內出現的粘連性腸梗阻，如果在腹部捫及固定的脹氣腸袢，腹部平片或透視下可見液氣平面經短期治療仍不能緩解者，應及時行腹腔鏡手術；
3、腹部手術後，腹痛反覆發作、且越來越頻繁者，可儘早行腹腔鏡探查術，明確病變所在。
二、優點
1、能在遠離原手術部位全面、系統地探查腹腔，觀察粘連部位及範圍，避免開腹手術在原疤痕處進腹易損傷粘連腸管、破壞區域性的病變結構及關係的缺點；
2、手術創傷小，分離創面也小，腹壁沒有大的手術疤痕，減少了再粘連的概率；
3、腹壁創口部位遠離有創面的腸管和原粘連部位，避開了再粘連的高發區域；
4、該手術損傷小，恢復快，患者可早期下床活動，同時胃腸功能恢復也快，這些均可有效防止再粘連。
因此，利用腹腔鏡粘連鬆解術治療粘連性腸梗阻不僅具有手術解除原粘連徹底的優點，又有創傷小、創口遠離原粘連處、可早期下床活動、胃腸道功能恢復快等優點，並可預防再粘連的發生，提高粘連性腸梗阻的治療效果。
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