糖尿病可誘發多種併發症,包括冠心病、中風、腎功能衰竭這類足以威脅生命的疾病,也有糖尿病足、視網膜病變這些高度致殘的疾病。如今,糖尿病又多了一個罪名誘發骨折。與冠心病和中風相比,骨折聽起來似乎沒那麼危險。“傷筋動骨一百天”,總歸不要命吧?
你錯了,老年人一旦因為骨質疏鬆發生骨折,不僅當時會造成很大傷害,即使當時不危及生命,也有很大的致殘風險;在長時間臥床時,老人又會面對感染、多器官功能衰退等問題,許多老人在發生骨折臥床後,會在短期內過世,即使康復往往也很難恢復到之前的狀態。
骨質疏鬆不只是單純的缺鈣,而是和骨代謝異常有關,骨質疏鬆的成因與糖尿病有一定聯絡。糖尿病與骨質疏鬆及骨折關係密切。無論是1型還是2型糖尿病患者,其骨折的發生率都增高。
糖尿病何以會引起骨質疏鬆或者骨折的機制很多,糖尿病是一個內分泌系統的代謝性疾病,而骨質疏鬆本身也與多項激素和骨代謝情況密切相關。例如糖尿病患者更容易出現鈣磷代謝的平衡失調,同時刺激甲狀旁腺素分泌,溶骨作用增強,使骨量減少;胰島素分泌不足,又會影響骨的形成和轉換,使骨密度下降。此外,如果糖尿病患者病程過長,出現各種併發症,例如眼部、神經系統的併發症,會導致患者感覺遲鈍,增加摔倒併發生骨折的機率,特別是對於已經出現骨質疏鬆的患者來說。
因此,對於糖尿病患者來說,需重視預防骨質疏鬆和骨折。首先必須控制好糖尿病,糾正代謝異常,避免不必要的鈣磷代謝失調,從源頭預防骨量減少。同時,糖尿病患者需接受骨密度方面的檢查,早診斷、早防治,會更加有效預防這一併發症的發生。
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