不論常見的痔瘡、肛裂、瘻管、肛乳頭瘤等器質性病變還是肛門瘙癢症、肛門溼疹、肛管炎等導致肛門感覺異常的功能性病變,手術和藥物治療,都不是一了百了、一勞永逸的徹底治癒。只不過是暫時性症狀治療,如同內痔出血,一兩次偶爾的出血,是一個反饋,告訴個體需要注意飲食結構的合理,是飲食結構的單一造成大便成份單一、對結直腸粘膜的刺激作用減弱,腸蠕動遲緩,排便反射無法夠容積就能建立起來的一系列副作用,造成了大便乾燥、排起來費時,從而出血。因而一兩次的偶爾出一點血,要的不是找醫生,是自己要戒嘴、生活習慣等的改變。也如同混合痔,手術後不是徹底的治癒,只不過是把你肛管內環形一圈腸粘膜上最突出腸腔的出血粘膜和最鬆弛脫向肛緣的內粘膜、外肛管皮贅的切除,是一個改變飲食、排便習慣的一個警醒。因而,不論何種肛直腸病變在何種治療程度後,要的是從以下方面的自我改變,從而是對肛直腸壓力的減輕和功能的逐步恢復。
一、飲食改變
1、粗纖維飲食:改變單一的精米白麵的飲食結構,過多的攝入粗糧、黑麵、麩皮類食物;同時過多的補充綠色蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜等含有大量粗纖維的、能促進腸蠕動加強的菜品。
2、清淡飲食:減少辛辣刺激菜餚的攝入,尤其在秋冬季的乾燥氣候裡;避免嗜酒,防止側枝迴圈的過度擴張和肛管壓力的增大;減少油膩,防止對腸壁分泌功能的減緩。
3、規律飲食:按時吃飯、按時排便,晚餐少進主食,蹲廁注意力集中。
4、補充水果,攝入少量維生素:多吃含水份多的水果,如梨、蘋果、西瓜、香蕉等一類,尤在秋冬季。
二、便後坐浴
便後的洗浴盆盛水,熱氣薰洗和熱水泡蒸,即使簡單的肛周溫水沖洗,一來可以洗淨殘留在肛緣皮皺和肛管內的大便,防止其對肛管區域性的慢性異物刺激;二來熱水可以加快區域性的血液迴圈,促進因排便下蹲駑力造成區域性靜脈淤血的迴圈,同時熱水薰洗可使肛管鬆弛,肛直腸粘膜殘留的大便得以沖洗。
三、盆地肌肉功能的鍛鍊
肛管病的機理,現以肛管區域性粘膜、肌腱、靜脈叢等各種組織構成的肛墊的脫垂為基礎,因而自我鍛鍊,增強盆地肌肉的張力,恢復恥骨直腸肌等對肛直腸粘膜的支撐、提升和協調作用。建議常做提肛收腹、上下樓梯的散步等運動。
其實,飲食、運動是增強腸蠕動的能力,減輕肛管的在持續高壓力狀態下造成的梗阻,區域性的坐浴是減輕因排便這一動作對肛直腸肌肉功能的損傷程度。
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