科室: 生殖中心 主任醫師 倪亞莉

  1、正常受孕應具備哪些條件?

  v 正常精液

  v 排卵正常

  v 通暢而功能正常的輸卵管

  v 適合胚胎種植的子宮內膜和子宮腔

  2、哪些人需要儘早行有關不孕症的檢查?

  v 經過一年的努力仍不能懷孕

  v 月經週期短於三週或者超過六週

  v 有盆腔炎、附件炎、闌尾炎及結核病史

  v 有流產史

  v 女方年齡超過30歲

  v 男方有腮腺炎、附睪炎、前列腺炎病史

  v 男方輸精管結紮術後再吻合

  v 男方高溫作業者

  3、輸卵管檢查的常用方法有哪幾種?各有何優缺點?最經典的檢查方法是哪種?

  v 子宮輸卵管通液術

  v B超下子宮輸卵管通液術

  v 子宮輸卵管碘油造影術:首選

  v 腹腔鏡下子宮輸卵管通液術:金標準

  4、輸卵管通暢就能自然懷孕嗎?為什麼?

  不一定

  v 輸卵管通暢不一定有正常的蠕動及“拾卵”功能

  v 輸卵管的功能更重要

  5、對無精子症患者如何診斷?

  v 精液檢查3次,高速離心後沉澱滴片鏡檢仍未見精子

  6、何為阻塞型無精子症,如何治療?

  v 精液檢查3次以上,離心後沉澱檢查均未見精子,但患者有正常的生精功能,各種原因導致精子排出障礙,附睪或睪丸穿刺活檢中有成熟精子

  處理

  v 在遺傳學診斷及諮詢後使用附睪精子或睪丸精子進行ICSI(第2代試管嬰兒)

  7、多囊卵巢綜合徵的診斷標準?

  v 稀發排卵或無排卵

  v 超聲(最好選用陰超)檢測卵巢呈多囊樣改變,單側卵巢竇卵泡數≥12個

  v 高雄激素的體徵或生化指標

  v 排除(垂體泌乳素瘤、先天性腎上腺增生症、分泌雄激素的腫瘤等)

  v 具備以上2條即可診斷

  8、哪些人適合人工授精助孕?

  v 男方少、弱、精症

  v 精液不能進入陰道

  v 宮頸因素

  v 免疫因素

  v 原因不明性不孕

  v 其他原因:男方腫瘤放療、化療前,男方長期出差、出國,可事先冷凍儲存精液做AIH

  9、哪些人適合體外受精-胚胎移植(試管嬰兒)助孕?

  v 輸卵管因素

  v 排卵障礙(PCOS、LUFS)

  v 子宮內膜異位症

  v 男方少弱精症

  v 免疫性不孕

  v 不明原因不孕

  v AIH或AID反覆失敗者

  v 婦女絕育手術後復通輸卵管失敗者或輸卵管雖通暢但2年以上未孕者

  10、精液檢查前有哪些具體注意事項?

  v 建議患者身體狀態較好時,近期無發熱,休息好

  v 禁慾3-7天來院進行檢查

  v 儘量將所有標本收集在取精杯中,冬天注意保暖,在半小時內送達實驗室

  11、人工授精助孕與體外受精助孕有什麼區別?

  v 人工授精屬於體內受精,卵子和精子仍在輸卵管結合,因此,人工授精的前提是至少單側輸卵管通暢。

  v 體外受精是精子和卵子在體外實驗室環境下結合形成胚胎。

  12、男性精液分析的正常參考值是哪些?

  v 精子密度≥20×106/ml

  v 精子活動率,A級活動力精子≥25%或A+B級活動精≥50%

  v 精子形態:正常精子形態≥30%

  v 活動精子有抗體包裹≤10%

  v 無精子凝集

  13、哪些不孕症患者適合腹腔鏡探查?

  v 曾經通液提示輸卵管通暢但有人流史、盆腔炎史、多年不孕者

  v 經HSG檢查輸卵管通暢,但閱片提示:輸卵管迂曲、上舉、走形下行、僵直且經促排卵治療6月後仍未受孕者

  v 輸卵管不全阻塞

  v 懷疑子宮內膜異位症

  v 不明原因不孕者

  v 泛影葡胺、碘油試驗(+)

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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