1、正常受孕應具備哪些條件?
v 正常精液
v 排卵正常
v 通暢而功能正常的輸卵管
v 適合胚胎種植的子宮內膜和子宮腔
2、哪些人需要儘早行有關不孕症的檢查?
v 經過一年的努力仍不能懷孕
v 月經週期短於三週或者超過六週
v 有盆腔炎、附件炎、闌尾炎及結核病史
v 有流產史
v 女方年齡超過30歲
v 男方有腮腺炎、附睪炎、前列腺炎病史
v 男方輸精管結紮術後再吻合
v 男方高溫作業者
3、輸卵管檢查的常用方法有哪幾種?各有何優缺點?最經典的檢查方法是哪種?
v 子宮輸卵管通液術
v B超下子宮輸卵管通液術
v 子宮輸卵管碘油造影術:首選
v 腹腔鏡下子宮輸卵管通液術:金標準
4、輸卵管通暢就能自然懷孕嗎?為什麼?
不一定
v 輸卵管通暢不一定有正常的蠕動及“拾卵”功能
v 輸卵管的功能更重要
5、對無精子症患者如何診斷?
v 精液檢查3次,高速離心後沉澱滴片鏡檢仍未見精子
6、何為阻塞型無精子症,如何治療?
v 精液檢查3次以上,離心後沉澱檢查均未見精子,但患者有正常的生精功能,各種原因導致精子排出障礙,附睪或睪丸穿刺活檢中有成熟精子
處理
v 在遺傳學診斷及諮詢後使用附睪精子或睪丸精子進行ICSI(第2代試管嬰兒)
7、多囊卵巢綜合徵的診斷標準?
v 稀發排卵或無排卵
v 超聲(最好選用陰超)檢測卵巢呈多囊樣改變,單側卵巢竇卵泡數≥12個
v 高雄激素的體徵或生化指標
v 排除(垂體泌乳素瘤、先天性腎上腺增生症、分泌雄激素的腫瘤等)
v 具備以上2條即可診斷
8、哪些人適合人工授精助孕?
v 男方少、弱、精症
v 精液不能進入陰道
v 宮頸因素
v 免疫因素
v 原因不明性不孕
v 其他原因:男方腫瘤放療、化療前,男方長期出差、出國,可事先冷凍儲存精液做AIH
9、哪些人適合體外受精-胚胎移植(試管嬰兒)助孕?
v 輸卵管因素
v 排卵障礙(PCOS、LUFS)
v 子宮內膜異位症
v 男方少弱精症
v 免疫性不孕
v 不明原因不孕
v AIH或AID反覆失敗者
v 婦女絕育手術後復通輸卵管失敗者或輸卵管雖通暢但2年以上未孕者
10、精液檢查前有哪些具體注意事項?
v 建議患者身體狀態較好時,近期無發熱,休息好
v 禁慾3-7天來院進行檢查
v 儘量將所有標本收集在取精杯中,冬天注意保暖,在半小時內送達實驗室
11、人工授精助孕與體外受精助孕有什麼區別?
v 人工授精屬於體內受精,卵子和精子仍在輸卵管結合,因此,人工授精的前提是至少單側輸卵管通暢。
v 體外受精是精子和卵子在體外實驗室環境下結合形成胚胎。
12、男性精液分析的正常參考值是哪些?
v 精子密度≥20×106/ml
v 精子活動率,A級活動力精子≥25%或A+B級活動精≥50%
v 精子形態:正常精子形態≥30%
v 活動精子有抗體包裹≤10%
v 無精子凝集
13、哪些不孕症患者適合腹腔鏡探查?
v 曾經通液提示輸卵管通暢但有人流史、盆腔炎史、多年不孕者
v 經HSG檢查輸卵管通暢,但閱片提示:輸卵管迂曲、上舉、走形下行、僵直且經促排卵治療6月後仍未受孕者
v 輸卵管不全阻塞
v 懷疑子宮內膜異位症
v 不明原因不孕者
v 泛影葡胺、碘油試驗(+)
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。