老年人由於骨質疏鬆,脊椎骨強度下降,很小的外力,如:跌坐、抱重物等,就可以造成脊柱骨的壓縮骨折。一般疼痛難耐,不敢咳嗽與翻身。偶爾有重者引起癱瘓。給老人帶來巨大的痛苦,增加了家屬的護理與心理的負擔。以往,採取臥床休息3個月的治療辦法。這種方法對於老年患者,極易引起褥瘡、肺炎等併發症,常能危及到病人的生命。家屬的護理量也是很大的,病人大小便在床上,每天最少要兩個人去護理。
2003年我們在省內率先開展的經皮錐體成形術,是主要針對老年人脊柱壓縮骨折的一種微創手術。我們臨床應用的經驗說明,只要手術掌握正確,這是一種安全可靠的手術方法。術後3小時,病人就可以下床活動,疼痛即刻緩解。
手術在區域性麻醉下進行。在X光機透視下定位,用一根2-3毫米粗的特製穿刺針,經過背部的面板、肌肉,在經過脊椎骨後方的椎弓根,將針尖穿入壓縮錐體的前部。透視監測下,加壓注入骨水泥,使骨折的椎體加固固定。手術時間只需30-60分鐘。術後次日就能出院。費用4000-6000元之間。
後凸成形術是另外一種椎體成形方法。可以使壓縮的椎體復位,骨水泥不外滲。但手術時間長,創傷大,費用高,在45000-60000元之間。如果經費足夠,也是一種不錯的選擇。
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