科室: 生殖醫學科 主治醫師 轉黎

  胚胎移植( ET)是輔助生殖技術中的最後環節,也是最關鍵的一個步驟。從移植到檢查是否懷孕這段時間大家承受的心理壓力最大。大家經常會想,移植後我要注意什麼呢?就此問題,

  給出一些建議供大家參考:

  一、術後身體要放鬆,身體及手腳可隨意活動;不要需憋尿,自覺尿急可去解小便,胚胎不會因此而流出來。

  二、關於移植後的休息,目前,國內大多數的中心主張移植後臥床休息10分鐘-2多小時不等,沒有統一規定,也沒有足夠的證據表明這是必要的。大中心人多,移植後休息的時間短;小中心人少,相對休息的時間就長些。孰好孰壞?早在1997年就有研究結果提示,移植後後臥床休息20min與24h對臨床妊娠率沒有影響,這對移植後是否有必要臥床休息提出了質疑。

  英國的一個生殖中心1994-1996年間的1091個IVF週期為研究組,即ET後不休息,照常活動;以英國國家資料庫自1994-1995年間的19697個IVF週期為對照組,即移植後臥床休息數小時,結果研究組的臨床妊娠率比對照組的有顯著的升高(30%對2219% ),認為ET後臥床休息對妊娠結果產生負面影響。

  國內另一中心對692個新鮮IVF週期進行前瞻性分析,即移植後立即自行步行,休息15m in~1h出院,與移植後用推車送出並留院臥床休息4~6h的患者比較,前者的HCG陽性率不但沒有受到影響,而且還顯著高於後者。由此可見,移植後是否臥床休息對試管嬰兒的成功率無相關性。

  雖然至今對移植後是否必須臥床休息的研究仍然不多,但大多數的研究結果表明,長時間的臥床休息既沒有提高臨床妊娠率,也沒有減少早期流產率和異位妊娠率。對於患者是否需要休息的問題,我們一般建議適當休息。不孕患者在做試管嬰兒的過程中有較大的精神和經濟的付出,恐移植後休息不夠引起種植失敗的擔心可以理解,因此,適當休息不為過。

  至於適當到什麼程度,因人而異。以不增加精神壓力、心理負擔為前題。但應避免臥床不起。一般移植後3天可以不上班。之後就視個人情況而定。從移植到做HCG檢檢視是否懷孕大約14天左右,只要不過於勞累,可以上班。過度休息,長時間臥床,有害無益,再加上家人的過度關懷,反而會造成心理壓力,影響成功率,還有可能引發下肢靜脈栓塞,出現突發性下肢腫脹,疼痛。一旦出現這種情況,應立即看醫生。

  三、術後飲食與平時無區別:高蛋白飲食及避免便祕、腹瀉、過敏等即可。

  1、選擇易消化食物及避免便祕及腹瀉

  因做了試管移植後由於休息、臥床,使運動量減少,這時容易出現食慾下降、消化不良、容易便祕等,為了預防或者減輕便祕及消化不良,飲食上選擇容易消化的食物比較重要,可以多吃一些富含膳食纖維的食物:例如芹菜、白菜、玉米、山藥等;助於消化的食物:例如米粥、湯等。另外為了避免腹瀉不要喝冰牛奶和冷飲,怕萬一拉肚子,拉肚子和便祕都會引起宮縮,影響著床。

  2、高蛋白飲食及注意飲食衛生

  因進行試管移植前,容易引起卵巢過度刺激。這類患者最初有腹脹等不適,此時儘量吃些高蛋白食物,少量多餐。如果發現腹水,胸水,可喝冬瓜湯、西瓜汁、橙汁、牛奶、雞蛋都是利尿增加蛋白質的食物。此外,在飲食上要格外注意,不要在沒有衛生保障的小店進餐。最好選擇乾淨整潔的環境進餐以防出現腹瀉。

  3、禁吃易引起過敏的食物

  在做試管嬰兒移植後也很容易出現過敏現象。此時在飲食上要格外注意不要進食容易引起過敏的食物,如海鮮類。另外,要遠離這些過敏源,以免移植過程中出現過敏現象。

  4、少吃一口

  移植後,由於患者靜多動少,進食較精細,再加上應用黃體酮類藥物,心情焦慮,睡眠欠佳,多有飽脹感,進食時應掌握少吃一口的原則。

  5、易宮縮和流產的食物不能吃

  活血化瘀的食物不能吃,有祛溼排毒功能的食物不能吃,如:補藥、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圓、苡仁米。煙、酒、咖啡、茶葉;寒涼的食物和水果儘量少吃。

  四、注意避免感冒、避免性生活。

  五、注射hCG,可能會出現腹脹、噁心、嘔吐,嚴重者甚至出現尿少,呼吸困難,心悸,頭暈眼花等。當不適較明顯時,應回中心就診。如在外地進行特別的治療,如手術等,應報告本中心。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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