前列腺癌在歐美國家發病率非常高，而在中國相對較少。隨著經濟水平的發展，中國人飲食結構的改變以及某些生活習慣的變化，目前中國的前列腺癌患者呈逐年上升的趨勢。令人遺憾的是，在雲南診斷出來的前列腺癌大多是已經轉移的晚期腫瘤。
這是什麼原因呢?
1、前列腺癌在發病早期沒有特異性的症狀，患者無法早期發現異常，等到患者感覺到異常時，腫瘤已經發生轉移了。
2、早期前列腺癌無法通過B超、CT、MRI甚至更先進的PET-CT等影像學檢查診斷出來。因此常規的體格檢查無法發現早期前列腺癌。
3、雲南的經濟文化相對較落後，大多數人缺乏對前列腺癌的正確認識，因此也不會主動去醫院找泌尿外科專科醫生進行前列腺癌的篩查。此外，雲南省各單位的常規體檢專案也沒有安排前列腺癌的篩查，因此早期前列腺癌經常被延誤診斷。
正是由於上述原因，患者通常無法早期診斷前列腺癌。那麼應該如何早期發現前列腺癌呢?其實也非常簡單。
2012年的歐洲泌尿外科診療指南和美國NCCN診療指南都一致推薦的診斷方法是：
1、前列腺直腸指檢，就是醫生用手指從患者的肛門觸控前列腺的質地，有經驗的醫生很容易通過這個檢查發現前列腺癌，這個檢查的準確性遠高於CT檢查。
2、血PSA檢查，就是抽取患者的靜脈血進行化驗，腫瘤患者的PSA一般要比正常高出很多，這就提示有前列腺癌的可能。
3、前列腺穿刺活檢，對於以上初步檢查有異常，懷疑前列腺癌的患者都要進行前列腺穿刺活檢，標本送到病理科進行診斷。這是前列腺癌最準確的診斷方法。簡而言之，直腸指檢和血PSA檢查都是初步篩查，不能確診。
初步篩查懷疑有前列腺癌時就要進行前列腺穿刺檢查，只有通過穿刺檢查才能最終診斷前列腺癌。值得注意的是，前列腺穿刺活檢是非常專業的技術工作，缺乏經驗的非專科醫生穿刺常常會導致漏診，增加患者的痛苦。正規的前列腺穿刺必須要在B超引導下進行精確定位穿刺，這樣才能提高穿刺的準確性。
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