科室: 疼痛科 住院醫師 李文舉

  三叉神經痛多位單側三叉神經分佈區域內的放射樣、電擊樣、銳利的、淺表的疼痛,每次發作持續數秒,疼痛間歇期可完全不痛,所以三叉神經痛是典型的發作性慢性痛。一般有所謂的固定扳機點:可因吃飯、說話、洗臉等動作誘發疼痛。

  一、藥物治療:

  1、首選卡馬西平口服,可使百分之70的患者疼痛緩解。卡馬西平開始劑量為100mg,每日2次,以後每天增加100mg,每日3次。少數患者小劑量即可緩解疼痛,一旦疼痛緩解,就不要再增加劑量。如果200mg,每日3次(正如該位患者朋友目前劑量),1周後無噁心、頭暈、嗜睡及骨髓抑制(服藥期間需每月複查血常規!),也未控制疼痛,則可將劑量增加到300mg,每天4次。

  2、如卡馬西平效果不佳,也可選用加巴噴丁或普瑞巴林等神經病理性疼痛藥物,但價格較貴。

  二、服藥同時可到疼痛科行三叉神經阻滯治療:

  其實就是疼痛部位打個針,起效快,隨做隨走,花費小。

  三、疼痛科微創手術治療:

  如上述效果不佳,可做細針穿刺三叉神經射頻調節(根據疼痛嚴重程度或行部分毀損)術,優點:創傷小,區域性麻醉,術後回覆很快,術後不影響活動,術後3天左右即可出院。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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