什麼是乳房的鈣化灶？
鈣化灶是X線檢測到的乳房內的鈣質沉積。乳房內的鈣化灶有大小之分：粗大的鈣化灶常常為乳房的良性病變，如乳房內動脈的老化、陳舊性的損傷以及炎症等，一般不需要進一步活檢。細小的鈣化灶通常位於細胞生長分裂較快的部位。若區域性有多個細小的鈣化點聚整合簇，則提示可能有小的乳腺癌病灶存在。在X線發現的乳腺癌中有一半表現為乳房內成簇的細小鈣化灶。新疆腫瘤醫院乳腺外科歐江華
如何處理乳房內的細小鈣化灶？
X線發現的細小鈣化灶不一定都是乳腺癌。X線上某些型別的細小鈣化灶也可診斷為良性改變而無需活檢，此時醫生常常會建議病人3-6個月以後再拍一張乳房X片隨訪。而有些細小鈣化灶X線很難鑑別其良惡性，故需要進一步的活檢來明確診斷。
體檢摸不到腫塊為什麼還需要活檢？
乳腺癌不一定摸得到。一旦它成為腫塊則可能已經有了進展，所以對於X線表現可疑的病灶，例如某些細小鈣化灶，因給予活檢。活檢有助於發現乳腺癌於它的早期階段，並大大提高了患者被治癒的可能性。
顯示鈣化點數目較少的病例中以良性居多。形態學上良性與惡性鈣化灶有所不同，良性鈣化灶常呈現小點狀，小桿狀，大小不一，密度不均，可以同時分佈在乳腺實質和間質中。乳腺癌鈣化點的分佈較集中，呈現沿乳腺導管走行排列，以上特點僅供臨床參考，良、惡性的最後確診還要依據病理組織學檢查。
乳腺鈣化灶中良性疾病與乳腺癌的比例約為為4s1。一般來說因X線異常而發現的的乳腺癌往往體積較小，若無腋下淋巴結及遠處轉移，患者的5年生存率在90％以上；同時此類患者也是保留乳房手術（區域性切除加術後放療）最理想的適用者。
如何對摸不到腫塊的乳腺病灶進行活檢？
乳腺X線可能發現一些很小而無法察覺的病灶。此時一種稱作“定位”的操作將協助醫師在活檢時找到病灶並將它取出。“定位”操作通常是在X線引導下將一根細針穿刺入乳腺組織，針尖所指即為乳腺的鈣化灶部位。目前定位活檢的方式有經皮穿刺活檢和手術活檢兩種。活檢取出的病灶標本立即被送去病理科化驗，一般一週之內便能知道結果。
乳腺鈣化灶活檢面面觀：行乳腺X線鉬靶照相的婦女約1/3可以發現乳腺鈣化灶。乳腺癌細胞含鈣磷較多，代謝旺盛，容易形成鈣鹽。乳腺癌患者乳腺鈣化灶的發生率高達30-48％，若採用放大攝影技術，乳腺鈣化灶的顯像率可提高到53％。乳腺鈣化灶中良性疾病與乳腺癌的比例約為為4s1。目前國外對臨床觸診陰性的乳腺鈣化灶開展了X線引導下的粗針穿刺活檢、B超引導下的粗針穿刺活檢和X線引導下金屬線定位的外科切除活檢技術。相比之下微小鈣化灶的顯像率X線優於B超，在鈣化灶活檢的完整性上手術切除優於粗針穿刺。上述技術我國目前開展較少。
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