來面板科門診看病的性病病人中，因生殖器皰疹就診的人數挺多，而且大部分的病人反覆出現，嚴重影響了情緒和日常生活。讓我們瞭解一下生殖器皰疹的相關知識。
1、什麼是生殖器皰疹呢？
生殖器皰疹是一種慢性、複發性、難治癒的性病，由單純皰疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周面板黏膜而引起的。生殖器皰疹可引起播散性HSV感染、病毒性腦膜炎、盆腔炎等一系列併發症，孕婦還可引起胎兒感染和新生兒皰疹。女性生殖器皰疹還與宮頸癌的發生密切相關。
2、生殖器皰疹的傳播途徑有哪些？
生殖器皰疹病毒主要存在於皮損滲液、精液、前列腺液、宮頸及陰道的分泌物中，通過性接觸傳播。當與患有生殖器皰疹感染的人群接觸時就有可能得病。生殖器皰疹患者、無表現排毒者及不典型生殖器皰疹患者是主要傳染源，有皮損表現者傳染性強。
女性因生殖器結構不同，容易感染，新生兒皰疹感染主要來源於母親的生殖道。
3、生殖器皰疹好發於哪些部位？
本病好發部位為15～45歲性活躍期男女的性接觸部位。男性多見於包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處；女性多見於大小陰脣、陰阜、陰蒂、子宮等處；少見部位為肛周、腹股溝、股臀部及陰囊；男性同性戀者常見肛門、直腸受累。
4、生殖器皰疹有哪些症狀呢？
臨床上分為原發性、複發性和亞臨床3種類型，臨床症狀的輕重及復發頻率受病毒型別和宿主免疫狀態等因素影響。
（1）原發性生殖器皰疹：
即首次皰疹病毒。潛伏期為2～14天，平均3～5天；表現為簇集或散在的小水皰，2～4天后破潰形成糜爛或潰瘍，後結痂自愈；疼痛明顯。常伴腹股溝淋巴結腫痛、發熱、頭痛、乏力等全身症狀。病程一般為2～3周。
部分病人可以出現無菌性腦膜炎，主要症狀有頭痛、畏光、排尿困難等。
（2）複發性生殖器皰疹
指原發性生殖器皰疹皮損消退後1～4月內病情復發，皮損一般於原部位出現。皮損類似於原發性生殖器皰疹，但病情較輕，病程較短，發疹前常有前驅症狀（如區域性燒灼感、針刺感或感覺異常等）；病程一般為7～10天；可間隔2～3周或月餘復發多次。
男性同性戀者可累及肛門、直腸，表現為區域性疼痛、便祕、裡急後重、肛周潰瘍等，乙狀結腸鏡檢可見直腸下段黏膜充血、出血和潰瘍。
（3）亞臨床型生殖器皰疹
50％的HSV-1感染者和70％～80％的HSV-2感染者缺乏典型臨床表現，是生殖器皰疹主要傳染源。其不典型皮損可表現為生殖器部位的微小裂隙、潰瘍等，易被忽略。
5、生殖器皰疹怎麼治療呢？
感染生殖器皰疹後應保持患處清潔、乾燥；注意休息，避免飲酒和過度性生活；出現疼痛、破潰時應避免性生活；妊娠期生殖器皰疹如在分娩前出現病情活動，應行剖腹產。
治療藥物包括抗病毒及調節免疫力藥物及外用藥物治療，皮損處可外用阿昔洛韋軟膏、干擾素凝膠等。
治療方法包括間歇性治療如阿昔洛韋每日3次連用5天；每日抑制治療：每年發作6次以上的人需要少量服用抗病毒藥物可達1年以上，根據病情評估用藥時間；合併併發症以及嚴重感染的人可以靜脈輸液治療。
6、懷孕期孕婦怎麼處理？
妊娠期生殖器皰疹可造成胎兒宮內發育遲緩、流產、早產甚至死產，產道分娩也可引起胎兒感染。生殖器皰疹的孕婦分娩時需要評估傳染的風險性，剖腹產可以減少但不能完全防止新生兒感染皰疹病毒（HSV）。
懷孕前生殖器皰疹多次復發的孕婦新生兒感染皰疹的機率較小。妊娠期復發頻繁或者初發的患者，在近足月時給與阿昔洛韋治療，可減少活動性損害，降低剖宮產率。
7、生殖器皰疹能根治嗎？
皰疹病毒感染後可在神經根節建立潛伏狀態，不能根治，感染可持續終生。復發時神經元釋放皰疹病毒（HSV）再感染面板的上皮細胞，表現為水皰、破潰、疼痛。
日常生活中要做到生活規律，加強鍛鍊，避免熬夜，少菸酒，避免影響機體抵抗力降低因素。
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