人與人之間，每天每個人都在進行著各種各樣的溝通。而醫患之間的溝通也是貫穿診療過程始終的行為。祖國五千年文化的瑰寶――中醫，作為一門以人為研究和服務物件的學問，中醫師與患者之間的交流和溝通既有醫學的共性，也有著與中國文化息息相關的獨有特色。唐代大醫-孫思邈在“大醫精誠”中對診療行為的經典描述，就是我們中醫大夫行為的準則，也是病患溝通的道德基礎，幾千年來反覆吟誦，銘記心頭。甚至相當於西醫的希波克拉底誓言。他說：“。。。。。。凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。。。。。。”，患者面對醫生，自然是想讓自己的苦難得到解救，如果醫生事先就存在尊卑貴賤之分，看到貧苦百姓一臉死相，如何能真誠溝通，反而有時會留下醫患糾紛的禍根。所以，傳統的中醫看病之前，常常默默謹記行為準則，以儒家思想中正平和、和善之心態面對病患。凡成為一代名中醫者，必是慈眉善目的仁慈、儒雅之人。貴陽中醫學院第一附屬醫院消化內科陳顏
有了道德準則後，在看病過程中與患者溝通也有很多講究，我國古代名醫先賢特別重視與病人之間的言語交流和溝通。可是傳統中醫的醫患溝通以及蒐集患者患病資訊常常還在語言之外。俗話說“要開口，先開心”醫者的一顰一笑，往往會對患者有著千差萬別的影響。溝通首先是情緒的引導，有經驗的中醫師常常擁有自已獨特的情緒引導技巧，比如看到一臉痛苦，眉頭緊鎖，雙目無神的病人，醫者常常微笑注視，然後親切的問候：“這樣的情況有多久了？”，病人未開口之前，什麼都沒說，醫生怎麼會問有多久了呢？自然就引起患者精神集中起來，然後通過望診患者的外候，如氣色、膚色、形態、體態、動作、表情、說話聲音的高低等資訊，再結合三部九侯的脈診，醫生基本對於患者的大概病情有了一個初步的瞭解，然後用綜合分析後的結論問患者“你肢軟乏力、腰膝痠軟吧？或你夜間起夜頻繁，怕冷，夢多吧？你脾氣不好，經常生氣吧？等等”，患者未開口，心就被醫生打開了，他們會想：“我都還沒說，醫生就知道了這麼多，這個醫生有水平”，既然取得了患者的信任，接下來的詢問自然是“知無不言，言無不盡了”。所以，察言觀色是中醫診病的一大利器，但是能做到這一點，常常說來容易做起來難，不單單要會引導患者，還要有過硬的中醫基本功。如果望診、脈診不過關，寒熱不分、表裡不明、虛實難辨，如何取得患者的認可呢？正因為經驗積累有一定難度，才有民間喜看老中醫一說。其實，只要用心學醫，以心御醫，結合了現代醫學先進思想的年輕中醫一樣能看好病，看懂病。
記得我的老師在我入門之前教導我， “口乃心之門戶” 一個醫生“說”很重要。醫生的談吐既代表了專業素養，也代表了個人素質。語言承載了人們互相想要表達的大量資訊，是溝通中必不可少的載體和橋樑，言語的不恰當常常會“禍從口出”。在溝通中要時刻記住換位思考，要用對方聽得懂的話進行溝通，如果你跟目不識丁的老人講陰陽、五行，跟沒說一樣，既不能獲得病人的好感和信任，也不會收集到正確的資訊。老師要求我行醫首先不能欺騙患者，欺騙到最後就沒有人會相信你，一個沒有人相信的醫生只能名譽掃地。其次，說話要講技巧和藝術，學會用恰當的語言表達恰當的意思，直話直說容易傷害患者。再次，練習溝通不是技巧方法，而是心態的改變。“不把病人當人，在別人眼裡你就不是人”。在自己行醫的過程中，我實踐著老師教誨，受益匪淺。
中醫講求中正平和，陰平陽祕，講求取法自然，天人相應。而大自然最大的法則就是――和諧。我相信以和諧的心態，真誠與患者溝通，懸壺濟世才是我輩中醫的正道。
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