早洩也屬於男性性功能障礙的一種，流行病學調查顯示，早洩是最常見的男性性功能障礙之一。美國健康與社會生活中心調查的資料顯示，美國18~9歲的男性中有21％的早洩發病率，可見有非常多的男性遭受此病的困擾。其它的報告則從5~30％的發病率不等，如此大的差異，可能也跟各個研究對早洩的定義有所不同所致。
對於早洩，很難給出一個恰如其分的定義，到目前為止能夠被廣泛接受的早洩定義尚待確定。美國泌尿外科學會於2005年發表的有關早洩的指南中將早洩定義為：在排除性伴侶性功能障礙的前提下，不論是在陰莖進入陰道之前或是進入陰道後不久，在希望射精前就已經射精，而造成自己或性伴侶或雙方的失落感，便可定義為早洩。
早洩可分為原發性與繼發性早洩。原發性早洩指從第一次性體驗開始，就持續有早洩的情形。這類病人常有一些特點，包括害怕失敗、自我剋制性衝動、角色取代（由性生活的參與者變成觀察者）、性行為頻率減少等，伴侶關係破裂更會加重早洩的情形，但是所有病人均找不到器質性病變；繼發性早洩是指發生早洩之前，曾有一段時間的性功能是正常的，其球海綿體反射的延遲時間較長。這一類病人一般年紀較大，而且常常合併勃起功能障礙或較難達到性高潮，會較早尋求治療。
研究至今，早洩的真正原因仍然是一個難解之謎，包括從生理學、心理學、行為學甚至是社會文化背景，都有大量的研究及探討。有一些論點認為早洩是一種單純心理層面上的問題，由於男性的早期性經驗（包括自慰）往往是在怕被發現的緊張情緒中完成的，而形成快動作的性行為模式，這在以後婚姻關係中的性行為中也難以改變。當然也有人反對單純心因性的論點，有學者發現，早洩患者真的在神經傳導上及性激素水平上，與正常人有不同表現，他們認為早洩患者是有生理上容易興奮及過度敏感的反應。甚至有學者認為早洩是代表物種進化的行為模式。從演化的觀點上來說，能夠在較短時間內射精的雄性，有較高的機會讓雌性受精而繁衍後代。相較於需要較長時間才能射精交配的雄性，則容易在交配過程中被其它雄性甚至其它物種侵略或捕殺，因此早洩或許是天擇演化的結果。
早洩的治療方法很多，在治療前，要先和患者討論所有的治療選擇，以及各種治療方法的好處及壞處。另外還要以患者和性伴侶的滿意度來評估治療成功與否。更重要的是，由於早洩並不是一個會危及生命的疾病，因此治療的安全性要放在第一位。
一、行為治療：
行為治療包括增加射精頻率、採取女上男下的性交姿勢、停止及再開始（stop and start）射精、擠壓法（squeezetechnique）、骨盆底肌肉收縮運動等，短期成功率達95％，但長期追蹤結果發現，有75％的病人治療3年後仍和未治療前一樣，因此，行為治療仍只對一小部分早洩病人有長期的效果。
性行為需要在自身反覆實踐過程中不斷學習，也可以經由專科醫師進行指導，以不斷增加經驗和改進技巧，熟練控制興奮及衝動，這些技巧則歸類為性行為治療。Masters和Johnson提出男下女上的姿勢，當男性感覺到將要射精時就暫停，女方則立刻抬起身體脫離男方，甚至還可壓迫龜頭下方三到四秒，來降低興奮性，待休息十五至三十秒後再繼續。其它方法包括轉移注意力、改變體位動作等也可以採用。另外夫妻或性伴侶關係的改善，感情的融洽，坦誠的交流，互相瞭解雙方的性敏感區域，儘可能多一些性前戲及性生活後的關愛，都可以改善性生活滿意度，自然可解決早洩對雙方性生活所造成的緊張及衝擊。
二、藥物治療：
傳統上，男科醫生認為早洩幾乎都是精神因素所造成，故而推崇行為治療的理念，這種觀點到底對不對還有待商榷；其實除了精神因素以外，生理上的因素也常造成早洩。對於早洩的病人要全面詳細評估其生理及心理層面的因素，才能給予適當的治療。
目前常用來治療早洩的藥物分為兩大類：口服藥物及區域性外用藥物。
1、口服藥物主要是選擇性五羥色胺再吸收抑制劑（SSRI），這類藥物原本用來治療抑鬱症，但長期臨床應用後發現，有幾種藥物在服用後會出現明顯的射精延遲現象，男科專家對這一藥物副作用產生了濃厚的興趣，並很快將其用於治療早洩了。常用的有左樂復、百憂解、賽樂特等。
2、區域性外用藥物主要是區域性麻醉劑。性交前20～30分鐘將區域性麻醉劑（常用凝膠劑）塗抹在陰莖龜頭、冠狀溝、繫帶等敏感部位，可以延長射精潛伏期，而且沒有明顯副作用。運用區域性麻醉劑後，用不用避孕套均可。如不用避孕套，性交前可以洗淨陰莖上的殘留藥物。需要注意的是，過分延長麻醉時間（30～45分鐘）可導致勃起消失，原因在於麻醉時間過長會使相當一部分人陰莖感覺麻木。如在性交前不徹底洗淨陰莖上的殘留藥物（不用避孕套的情況下），陰莖區域性麻醉殘餘物的擴散還可導致女方陰道壁的麻木，降低性快感。如患者或性伴侶對局麻藥物過敏，則禁忌採用該治療方法。
三、手術治療：
如上述治療均無效，也可以考慮手術治療。常用的手術方法有選擇性陰莖背神經切斷術和陰莖假體植入手術。由於手術治療有一定的創傷性，醫生和患者在選擇手術治療前，應持謹慎態度。
不論是早洩或是其它的性功能障礙，對患者及男科醫師都是挑戰。患者必須要卸下心理包袱和醫師討論自己的隱疾，而醫師則要認真聽取病人的訴說，並進行必要的檢查，以瞭解導致早洩的真正原因，是器質性原因還是心理層面的原因，是患者自身因素所致還是社會文化背景的問題等等。如為器質性疾病引起者，應積極治療原發病變，則早洩自可迎刃而解。如為功能性的，則應排除造成性關係緊張的因素，在給予正確性知識教育及指導的前提下，使患者保持精神愉快心情舒暢，雙方相互配合體諒，達到雙方在性生活以及平時生活中的和諧互動，在此之後，說時遲那時快的早洩自然就會消失，性生活的掃興或陰影自然就會蕩然無存了。
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